PDA

Просмотр полной версии : Атопический дерматит или пищевая аллергия?


ELENA166
15.01.2018, 19:28
Добрый вечер! Уважаемые врачи, помогите разобраться!
Чаво по АД прочитала.
Мальчик 1 год, в 3 месяца первый раз сильно обсыпало, поход к аллергологу, кровь на аллергены (умеренно увеличенный уровень на молоко), диагноз атопический дерматит, диета маме, ребенку, фенистил, элидел, эмолиум. Сейчас продолжает сыпать и я задумалась, а верно ли поставили диагноз? АД характеризуется зудом- у нас никогда ничего не чесалось, пятна при АД в основом на лице,коленях и локтях, у нас на этих местах никогда не было пятен, в основном сыпет ноги, руки и немного на животе! АД пере дается в основном генетически и редко связан с пищевой аллергией, но нас сыпет именно на продукты (определила путем видения пищевого дневника)! Сейчас ребенку 1 год и очень тяжело с прикормом, кроме молока сыпет на глютен и оранжево красное! Подскажите, хотела сдать кровь на аллергены, для дальнейшего введения прикорма (яйца, рыба, говядина), прочитав инфо по форуму получается нажно сдавать отдельные аллергены к lgE методом иммунокап, это самый точный или есть еще точнее?

annainet
15.01.2018, 20:26
Уход за кожей какой?
Помимо пищи много других триггеров: вода, холод, сухой воздух, трение, моющие средства, шерсть, стресс, ОРВИ и т.д....

Чаво по атопическому дерматиту изучили?

ELENA166
15.01.2018, 21:16
Уход за кожей какой?
Помимо пищи много других триггеров: вода, холод, сухой воздух, трение, моющие средства, шерсть, стресс, ОРВИ и т.д....

Чаво по атопическому дерматиту изучили? Вот после изучения Чаво у меня и закрались подозрения по поводу нашего диагноза. Купаемся с эмолиумом+липикар ля рош позе ежедневно. По моим наблюдениям сыпет после употребления определенных продуктов, например, сегодня съели, в среду пятна краснеют, проверено много раз на протяжении практически 9 месяцев!


annainet
15.01.2018, 21:49
И точно при этом исключены другие триггеры?

Помимо кожных высыпаний, есть другие симптомы (жидкий стул, прожилки крови в стуле, рвота)?

Если и предполагать аллергическую реакцию, то не IgE опосредованную, т.к.она проявляется быстрее: максимум, в течение суток. Т.е.анализы не будут информативны.

Перечислите все подозрительные продукты.

ELENA166
15.01.2018, 22:51
И точно при этом исключены другие триггеры?

Помимо кожных высыпаний, есть другие симптомы (жидкий стул, прожилки крови в стуле, рвота)?

Если и предполагать аллергическую реакцию, то не IgE опосредованную, т.к.она проявляется быстрее: максимум, в течение суток. Т.е.анализы не будут информативны.

Перечислите все подозрительные продукты. стул у нас всегда стабильный, вне зависимости есть пятна или нет, прожилок крови нет, рвоты нет! Другие триггеры сложно сказать, влажность всегда минимум 50 процентов держим, стираем одним и тем же с рождения, животных нет, ковров дома нет! Если было бы что то дома, но пятна были постоянно? Точно сыпет на молочку, пшеничную и овсяную кашу, тыква, морковь, а так у нас скудный рацион, даю то, на что проверенно не сыпет.

annainet
17.01.2018, 15:54
Почему скудный рацион? Вы не много продуктов перечислили.

Если молоко в выпечке (бисквит, блинчики, запеканка) - есть реакция?
На кисломолочные продукты есть реакция?
Без молока, и перечисленных двух круп и овощей можно составить нескудный рацион.

Мясо: говядина, свинина, кролик, кура, индейка.
Каши: греча, рис, кукуруза, перловка, ячневая. Так же можно пробовать нут, булгур, кус-кус.
Овощи: свекла, томат, огурец, картофель, кабачок, все виды капусты и салатных листьев, сладкий перец, бобовые.
Фрукты: любые.


ELENA166
17.01.2018, 16:04
Почему скудный рацион? Вы не много продуктов перечислили.

Если молоко в выпечке (бисквит, блинчики, запеканка) - есть реакция?
На кисломолочные продукты есть реакция?
Без молока, и перечисленных двух круп и овощей можно составить нескудный рацион.

Мясо: говядина, свинина, кролик, кура, индейка.
Каши: греча, рис, кукуруза, перловка, ячневая. Так же можно пробовать нут, булгур, кус-кус.
Овощи: свекла, томат, огурец, картофель, кабачок, все виды капусты и салатных листьев, сладкий перец, бобовые.
Фрукты: любые. выпечку ничего не давала, летом были на ГВ и когда я ела блины, запеканки твороженные, то реакция была! Кисломолочку тоже не давала. А говядину разве можно при аллергии на БКМ?

annainet
17.01.2018, 16:42
Сейчас уже зима, полгода прошло. Дайте ребёнку кусочек бисквита (тесто как на шарлотку+молоко 50 мл) или блинчик.
Говядину хоть попробуйте. Не все дают перекрестную реакцию на неё.

ELENA166
17.01.2018, 17:12
Сейчас уже зима, полгода прошло. Дайте ребёнку кусочек бисквита (тесто как на шарлотку+молоко 50 мл) или блинчик.
Говядину хоть попробуйте. Не все дают перекрестную реакцию на неё.а все таки это пищевая аллергия или атопический дерматит?


annainet
19.01.2018, 14:44
При ПА обычно бывают симптомы со стороны ЖКТ.
При АД обострение провоцируется и другими триггерами (см.выше).
Бывает, что у пациента есть АД и ПА.

Точнее без ваших наблюдений за действием триггеров, без анализа пищевого дневника (там помимо меню, способа обработки пищи, необходимо указывать симптомы и триггеры, если таковые были) и очного осмотра, заключение сделать нельзя.