Как можно проверить эндометрий? [Архив] - Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

PDA

Просмотр полной версии : Как можно проверить эндометрий?


S_sofia
19.10.2007, 15:40
Здравствуйте Борис Александрович.
Буквально молю о помощи...
За плечами два протокола.
Первый протокол: длинный, пурегон, декапептил. Пунктировано 7 яйкеклеток, подсажено 2-а трехдневные, 8-ми клеточных бластомера "отличного" качества. Эндометрий перед днем введения ХГЧ 9,5 мм.
Перед протоколом сделана мини-гистероскопия. Заключение: закрыт вход в левую трубу, других отклонений не найдено. ФСГ 9,5. Все остальные анализы согласно приказу МинЗдрава - в норме.
ХГЧ<1,2. Врачем не было назначени ничего для дополнительного обследования. По собственной иннициативе сданы кариотипы: 46хх, 46xy.
После первой попытки стремительно начал расти ФСГ. К моменту ввода во вторую программу ФСГ=15,6.
Второй протокол: короткий, пурегон, оргалутран. Пунктировано 3 яйцеклетки, 1 пустая. Перед днем введения ХГЧ эндометрий 9 мм. Проведено ИКСИ. Перенесено на 2-е сутки 2-а 5-ти клеточных бластомера "хорошего" качества.
ХГЧ<1,2
Врач опять не назначает ничего для дальнейшего обследования. Предлагает ждать три месяца для пересдачи ФСГ и если он будет меньше 20-ти, то тупо идти на третью попытку. Если ФСГ больше 20-ти, то сказать друг другу "до свидания" и забыть о желании стать мамой.
На самом деле вопрос мой не о ФСГ. С ним все более-менее ясно и понятно. У меня вопрос по эндометрию. Проблема моя, насколько я понимаю, либо в качестве эмбрионов, которые просто не доживают до имплантации, либо в нездоровости эндометрия, который мешает эмбрионам имплантироваться.
За год до первой программы мне на гистероскопии было сделано диагностическое выскабливание. Заключение по нему: эндометрий в ранней стадии секреции. После этого выскабливания у меня год эндометрий не нарастал больше 5 мм. После чего было принято решение отправиться на ЭКО и перед ним была проведена мини-гистера. Выше я о ней писала.
Врачу задавался вопрос: могло ли то выскабливание настолько повредить эндометрий, что он до сих пор не может восстановиться? Ответ: могло. Как проверить? - никак.
Это действительно так? Нельзя совершенно никак проверить, нормален ли мой эндометрий??? Я не могу жить в неведении и тупо делать попытку за попыткой подозревая, что так до скончания века не получится по банальной причине. Может, можно провести биопсию эндометрия в первой фазе и потом во второй, чтобы посмотреть именно цикличность перерастания эндометрия? Что можно сделать?
Буду очень благодарна.

Борис Каменецкий
22.10.2007, 20:07
На самом деле вопрос мой не о ФСГ. С ним все более-менее ясно и понятно. У меня вопрос по эндометрию. Проблема моя, насколько я понимаю, либо в качестве эмбрионов, которые просто не доживают до имплантации, либо в нездоровости эндометрия, который мешает эмбрионам имплантироваться.
Скорее всего причина именно в качестве эмбрионов и, именно поэтому Ваш врач не рассматривает расширения объема обследования (имеется ввиду гистероскопия) если не рассматривается вариант применения донорской яйцеклетки.

S_sofia
23.10.2007, 08:27
Спасибо Борис Александрович за ответ.
Но хотелось бы услышать еще и Ваше мнение о биопсии эндометрия и возможности исследования циклических процессов в нем.
При заочной беседе все не объяснишь. Я постаралась сделать выжимку из своих данных. Доктор не видит проблем в качестве яйцеклеток. По крайней мере, он был очень удилен, когда в первом протоколе 8-клеточные бластомеры класса А не прижились. Этот вопрос неоднократно нами обсуждался. Яйцеклетки прекрасно оплодотворяются и растут. Но... как говорится, качество все равно не проверишь...
Вопрос о днорской яйцеклетке не стоит по моральным соображениям (я лучше усыновлю).

Борис Каменецкий
23.10.2007, 22:45
Спасибо Борис Александрович за ответ.
Но хотелось бы услышать еще и Ваше мнение о биопсии эндометрия и возможности исследования циклических процессов в нем.

Возможно я не знаю ньюансов, но в подобной ситуации я, скорее всего, не стал бы акцентировать внимание на состоянии эндометрия.






Rambler's Top100 Rambler's Top100