эндометрит и ЭКО [Архив] - Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

PDA

Просмотр полной версии : эндометрит и ЭКО


Evelina
16.07.2002, 17:48
В апреле 2002 года была сделана гистероскопия. Результат- обратное развитие функционального слоя эндометрия. Хронический эндометрит. В августе собираюсь делать ЭКО\ЭКСИ. Никакого лечения по данному диагнозу проведено не было. Не уменьшает ли это шансы? И что делать? Заранее спасибо.

angela
16.07.2002, 20:52
Evelina
У меня обратная ситуация, сначала неудача в ЭКО, а потом начали выяснять причину отрицательного результата -гистероскопия: хронический эндометрит.
Из всей той информации, которую я нашла и общения с врачами вывод: при таком диагнозе положит. результат при ЭКО маловероятен.

Evelina
17.07.2002, 19:26
[QUOTE]Опубликовано: angela
[B]Evelina
У меня обратная ситуация, сначала неудача в ЭКО, а потом начали выяснять причину отрицательного результата -гистероскопия: хронический эндометрит.

Angela
Спасибо за ответ! Напиши, что ты делала, какое лечение проводила или еще что, каковы твои дальнейшие планы.
Сегодня я общалась с так сказать независимыми гинекологами- акушерами. Они мне сказали, что в принципе при гиперстимуляции должен быть нормальный эндометрий. Я теперь на распутии: то ли делать ЭКО в августе, то ли что -то предпринять. Но вопрос: что?

angela
17.07.2002, 20:21
привет, Эвелин. Жаль, Борис Александрович в отпуске, на днях вернуться должен. Он бы не прошел мимо твоего вопроса.
При ЭКО - важен не только нормальный размер эндометрия, но и наличие нормального эндометрийного слоя. А при эндометрите - вся полосать покрыта клетками-килерами, лейкоцитами. И процесс имплатации равен 0, фактически.
Я бы на твоем месте не торопилась бы с ЭКО. Все же нам всем нужен положительный результат, а не еще одна неудача.
Сначала нужно исключить наличие ЗЗП, а потом - начать лечить эндометрит - у меня курс лечения занял два месяц.
Эндометрит я вылечила и в конце августа, если не будет никаких сбоев, начну протокол.
Я знакома с девушкой, которая также как и я, сначала неудача в ЭКО, потом гистероскопия- эндометрит, лечение и 2 попытка -удачная!:)) Учись на наших ошибках!:))
удачи!:))
Если что - пиши!:)

Evelina
19.07.2002, 16:12
Опубликовано: angela
Сначала нужно исключить наличие ЗЗП, а потом - начать лечить эндометрит - у меня курс лечения занял два месяц.
Если что - пиши!:)
Здравствуй, Анжела!
Объясни, что такое ЗЗП. И если не трудно напиши так проводили лечение. Мне действительно не хочется отрицательного результата ЭКО (как и всем), а лечения мне не назначают.

angela
19.07.2002, 17:02
Эвелин, сорьки.. я неправильно сократила, тока щас заметила
имелось в виду ЗППП (Заболевания, передающиеся половым путем). Это хламидии, микоплазма,уреаплазма... и т.д.
Эвелин, если дашь мыло, я пришлю курс лечения, но мне кажется, что самолечение - это не выход.
Может нужно определиться, где именно будешь делать ЭКО, сходить на прием к экошному врачу и все обсудить?
Потом - обратное развитие функционального слоя эндометрия, если я не ошибаюсь, то это из-за нехватки прогестерона...
Помимо всего - для эко важен и гормональный баланс в организме. В клинике, где я делала - целый перечень - что нужно подготовить, дабы врач уже по ходу изучения твоих анализов, истории - правильно разработал схему стимуляции и послед. поддержку.
И еще - даже не знаю почему, но осенью статистика выше, чем летом. Так что, курс пройдешь, подготовишься и осенью начнешь. Осень - самая лучшая пора для зачатия!:)

Evelina
20.07.2002, 11:35
Анжела
Анализы на инфекции, передающиеся половым путем я сдала- все отрицательно. С гормоном то же вроде порядок по результатам (хотя мне уже некоторые врачи говорили про прогестерон). Сейчас я уже сильно сомневаюсь, что следует делать ЭКО в августе. Самолечением заниматься я, конечно, не буду, но ты все же напиши лечение (для самообразования) e-mail evelina_s75@hotbox.ru Спасибо.

angela
20.07.2002, 13:09
:) смотри почту.
Удачи!:)

V.Dvorianchikov
21.07.2002, 00:16
Тётеньки (и дяденьки)!
Не доверяйте результатам анализов на ЗППП, если есть клинические проявления болезни, но при этом нет лишних денег для обогащения лукавых экошников!
Молодая здоровая (выздоровевшая) баба от здорового мужика завсегда зачнёт безо всяких ЭКО. А нездоровой пытаться зачать - это играть с собой и будушим дитём в русскую рулетку. Сейчас и так - что ни младенец, то чахлик. И что бы вам там ни говорили - за очень редким исключением - всё дело в ЗППП.

ZoyaD
22.07.2002, 09:35
Вы считаете, что тогда вообще не стоит и думать о ребенке, и отказаться от материнства,если уж так сложилась ситуация и зачать естественным путем не получится?

V.Dvorianchikov
22.07.2002, 11:13
Напротив! Именно естественным путем и получится (если болезнь еще не вызвала фатальных изменений в репродуктивном аппарате), но для этого надо выздороветь фактически, а не согласно анализам.

Борис Каменецкий
08.08.2002, 09:34
Согласен с г-ном ***********ым!

Очень важно правильно интерпретировать результаты анализов. Часто пациенты годами получают антибактериальную терапию при очень сомнительном диагнозе ЗППП.

Evelina
09.08.2002, 08:41
Борис, извините, не знаю отчество, мы уже несколько раз сдавали на ЗППП и кровь и мазки (ПЦР), везде отрицательно. В 1998 был хламидиоз. Почему нельзя верить анализам? Эндометрит как-то связан с инфекциями? И все же главный вопрос: Не уменьшается ли шансы при ЭКО/ЭКСИ эндометрит, если его не лечить? Спасибо

Борис Каменецкий
12.08.2002, 09:14
Стартовым звеном хр. эндометрита,как правило, является инфекция. В последствии хр. воспаление может протекать (и чаще это именно так) без инфекционного агента. Это диагноз может быть установлен только путем гистологического исследования ткани эндометрия. Наличие хронического эндометрита снижает вероятность наступления беременности в программе ЭКО

V.Dvorianchikov
12.08.2002, 19:52
Вряд ли можно с уверенностью утверждать, что хронизация эндометрита не нуждается в поддержке инфекций (во всяком случае, мне наблюдать такое не приходилось - что-нибудь обязательно отыщется). Вот подмена инфекционных агентов при переходе к хроническому течению - это случается.

Nastya Sh
01.10.2002, 20:04
Прошу помощи!!!

Мне 26 лет. Я не могу забеременеть. Стою на учете по бесплодию - 3 года. Лапороскопия (одновременно с гистероскопией делали в марте 2002года ) показала - полная непроходимость маточных труб в устьях. В этом случае гидротубация ("продувание труб") может привести к разрыву маточных труб. Врач порекомендовал ЭКО.
Гистероскопия также показала хронический эндометрит. Послойный анализ эндометрия показал незначительное снижение местного иммунитета. Проводилось лечение - принимала таблетки сумамед, трихапол, а также внутриматочно метронидазол (процедуры в течении 10 дней). Повторная диагностика методом УЗИ ничего не показала. После этого (в июле 2002г.) сделали ЭКО. Попытка оказалась неудачной. По словам врача - причина не понятна, эмбрионы идеальные, (всего получилось 11, подсадили 3). Единственное (мое) подозрение - на не вылеченный эндометрит. Некоторые врачи считают, что он неизлечим. При этом явных признаков эндометрита - выделений - нет.
Врач из ЭКО-центра рекомендует делать вторую попытку, считая, что оптимальным является срок через три месяца после первой попытки. Но, по моим сведениям, врачи в Германии делают не раньше, чем через год.

Вопрос 1. На ваш взгяд, через какой промежуток времени можно делать попытки ЭКО (с точки зрения безопасности здоровья и эффективности результата)? Чем быстрее тем лучше?

Вопрос 2. Каким методом лучше обследоваться на предмет эндометрита (или он все-таки не излечим)?

Моя знакомая врач-гинеколог говорила о методе "пайпель" ("пайпиль")? :confused:
Или гистероскопия - самый точный метод?

А какой наиболее безопасный?

Вопрос 3. Кроме ЭКО есть у меня выход?
Если в диагнозе написано: "Устья маточных труб не визуализируются". Какое-нибудь хирургическое вмешательство?

Борис Каменецкий
03.10.2002, 09:41
Ув. Nastya Sh!
На ваш взгяд, через какой промежуток времени можно делать попытки ЭКО (с точки зрения безопасности здоровья и эффективности результата)? Чем быстрее тем лучше?
Три месяца, я считаю достаточным промежутком для восстановления функции яичника и проведения повторной попытки ЭКО.
Каким методом лучше обследоваться на предмет эндометрита (или он все-таки не излечим)?
Хронический эндометрит это гистологический диагноз, поэтому может быть поставлен только после получения материала (фрагментов эндометрия) из полости матки после проведения либо гистероскопии или после диагностического выскабливания. Установить это диагноз с помощью УЗИ невозможно.
Кроме ЭКО есть у меня выход? Если в диагнозе написано: "Устья маточных труб не визуализируются". Какое-нибудь хирургическое вмешательство?
К сожалению, только ЭКО. При непроходимлсти маточных труб в исмическом отделе проведение реконструктивного вмешательства бесперспективно.






Rambler's Top100 Rambler's Top100