PDA

Просмотр полной версии : Дальнозоркость, астигматизм, амблиопия у ребенка 5 лет.


valleys
02.07.2013, 23:04
Здравствуйте!
Мальчику 5 лет. У родителей ребенка миопия слабой степени.
Проходили ранее проф.обследования, говорили о дальнозоркости и астигматизме, что ничего страшного для его возраста нет , рекомендовали наблюдение.
В этом году в поликлинике поменялся офтальмолог,она так же сказала, что у ребенка, дальнозоркость, астигматизм, плюс подозрение на амблиопию и то, что очки нужно было носить с года. Сказала приходить подбирать очки на узкий зрачок через 3-4 дня.
Данных осмотра нет, на повторный осмотр не ходили, пошли к рекомендованному офтальмологу, где то же диагноз дальнозоркость, астигматизм, подозрение на амблиопию и выписали рецепт на очки по данным осмотра на широкий зрачок. К сожалению, не могу найти выписку , есть только рецепт (1 фото ).
Очки мы заказали, когда ребенок их одел, сказал: "Как-то все расплывается", нас это очень смутило, хотя доктор меня предупреждала, что ребенку первое время может быть не комфортно, но он должен преодолеть это состояние. Очки носил 3 дня, вроде бы больше не жаловался.
Решили посетить третьего специалиста, тот то же выписал очки по данным осмотра на широкий зрачок, но сказала, что не согласна с предыдущим специалистом, слишком "сильные" очки, и что амблиопия уже есть, слабой степени.
Данные последнего осмотра:
Фото 2, 3 ,4 + рекомендована окклюзия по 1 часу на каждый глаз.

1. На какой зрачок правильнее подбирать очки?
2. Какой же рецепт очков правильный?
3. Должен ли ребенок видеть в очках 100% или хотя бы лучше?
Добавлю, что при последнем посещении окулиста при проверке зрения на не расширенный зрачок ребенок видел таблицу в очках даже чуть хуже (на одну строку), но до проверки зрения очки он уже неделю как не носил.
4.Требуется ли окклюзия?
5. Чем опасно ношение неправильно подобранных очков?

Zwetkoff
03.07.2013, 10:50
1. Рецепт выписывается после проверки на узкий зрачок с учётом данных, полученных на широкий.
2. Если всё было lege artis, то второй.
3. Пятилетний - не должен.
4. Не видно значение остроты зрения левого глаза. 0.3, 0.8 или 0.5?
5. Отсутствием/недостаточностью эффекта.

valleys
03.07.2013, 12:39
1. Рецепт выписывается после проверки на узкий зрачок с учётом данных, полученных на широкий.


Подбирать нужно,проверяя остроту с различными линзами?
2. Если всё было lege artis, то второй.
Т.е., допустим,если оба доктора сошлись бы во мнении о состоянии и остроте зрения глаз, то правильнее только цилиндры?

4. Не видно значение остроты зрения левого глаза. 0.3, 0.8 или 0.5?
Вы имеете ввиду не видно на фото №2, я перефотографировала, может так разборчивее?


Zwetkoff
03.07.2013, 12:59
1. Да.
2. Нет. Правильнее то, к чему бы сошлись оба доктора. Данные обследования первого Вы не приводите, поэтому судить о его "правильности" не берусь.
4. Если последняя цифра во второй строчке 0.5, то да - есть амблиопия. По окклюзии надо решать через месяц после начала постоянного ношения очков.
Если 0.9, то амблиопии нет, и постоянного ношения не требуется. Тем паче - окклюзии.

valleys
09.07.2013, 23:32
Здравствуйте!
Пыталась записаться к доктору на повторный прием для подбора очков на узкий зрачок, но очередь к ней на месяц вперед.
При последнем посещении на мой вопрос о необходимости подбора на узкий зрачок, доктор ответила,что, если хотите можете подъехать, но большой необходимость нет.
1. Имеет ли, все таки, смысл перепроверить рецепт на узкий зрачок хотя бы у врача-консультанта в оптике? Или подбирать должен один и тот же доктор (проводивший осмотр на широкий зрачок)?
2.Каков среднестатистический срок ношения очков в данной ситуации, хотя бы приблизительно?
Спасибо.

Zwetkoff
10.07.2013, 06:40
1. Может проверить любой с головой на плечах.
2. До формирования максимально корригируемой остроты зрения 1.0 (норма 9-ти летнего ребёнка)


valleys
10.07.2013, 08:41
Спасибо.
На сколько хорошо должен видеть ребенок таблицу в правильно подобранных очках?

Zwetkoff
10.07.2013, 09:22
Вопрос некорректен. В очках сначала он может видеть также (или даже хуже). Но постепенно острота зрения должна повышаться. Причём проверка должна проводиться не в очках, а в пробной оправе с пробными линзами. Поскольку максимальная улучшающая коррекция может отличаться от очковой. Если улучшения зрения от простого использования очков не происходит, то в дополнение к ним назначается окклюзия.

valleys
18.07.2013, 23:03
Здравствуйте!
Несколько дней уже ребенок носит очки.
Тестировали его в домашних условиях - видит в очках немного лучше.
Но есть проблема в ношении очков на детской площадке, где он очень активно двигается: несколько раз очки слетали с него, немного поцарапалась линза, погнулась оправа.
Можно ли на время прогулки на 1,5-2 часа в день очки снимать, насколько может снизится эффект от такого ношения? (Сегодня, когда он снял очки на улице, сказал, что как-то хуже видно)


Zwetkoff
19.07.2013, 08:19
несколько раз очки слетали с него, немного поцарапалась линза, погнулась оправа.Резинка вам в помощь:)
Можно ли на время прогулки на 1,5-2 часа в день очки снимать, насколько может снизится эффект от такого ношения?Ничего военного не случится, но зачем ребёнка лишать хорошего зрения? Ведь когда он снял очки на улице, сказал, что как-то хуже видно)