PDA

Просмотр полной версии : Гипотериоз. Что в лечении неправильно


alena_spb
31.10.2006, 23:56
Добрый день, уважаемые доктора!
Мне 21 год, на данный момент 173-70, в мае -весила 62 кг. В мае месяце обратилась к эндокринологу, поставлен диагноз - гипотериоз и аденома гипофиза, на основании анализов (к сожалению результаты первых анализов написать не могу-они подшиты в мед.карточку но там был высокий пролактин и никие Т3) и снимка турецкого седла. Начато лечение l- тироксином и бромокриптином. Первый месяц лечение протекало нормально- улучшилось состояние кожи, волос, ногтей, появилась бодрость (дозы: тироксин -25 мг, потом 50, бромокриптин -2,5мг).
затем видимые улучшения перестали быть заметны. Появилась сонливость и какое-то "тупое" состояние, кофе и прочие бодрящие адаптогены помогали мало. Добавили тиреотом по 1 таблетке вечером. Учитывая расстройство цикла, в августе- сентябре капала бусерелин, по 1 пшику 2 раза в день, на протяжении 2,5 недель, на фоне приема 125 мг тироксина. Появились отеки, головные боли, раздражительность. После отмены бусерелина вышеуказанные побочки медленно сошли на нет. Прибавили еще одну таблетку тиреотома, 75 тироксина и четверть таблетки трийодтиронина .
Планово сдала анализы:
ТТГ -0.01 (Норма: 0,23 – 3,4 мМЕ/л )
Т3 -3.3 (Норма: 1,0 - 2,8 нМоль/л )
FT3- 3.3 (Норма: взрослые: 1,4-4,2 пг/мл; берем.женщины: 1,8-4,2 пг/мл )
Т4 - 178.7 (Норма: 53 – 158 нМоль/л)
FТ4 -3.1 (Норма: взрослые 0,8-2,0 нг/дл; берем. 0,76-2,24 нг/дл )
Пролактин -119.7 (Норма: мужчины:105-540 мМЕ/л, жен. 67 – 726 мМЕ/л )

Результаты лечащему врачу не понравились, и я переделала их чере 1,5 недели:
Т3 -3.8 (Норма: 1,0 - 2,8 нМоль/л )
FT3- 5.1 (Норма: взрослые: 1,4-4,2 пг/мл; берем.женщины: 1,8-4,2 пг/мл )
Т4 - 194.3 (Норма: 53 – 158 нМоль/л)
Также сдала
холестерин- 5,4
и глюкоза -5,1- т.е. результаты высокие.

При этом - вес растет- при умеренном аппетите, отеки замучили, сил нет, волосы лезут, кожа и волосы стали жирными, состояние препаршивейшее и все время хочу спать.

Извините, что так много написала, но я постаралась как более полно описать что сделано и к чему это привело.
Помогите пожалуйста советом!

Melnichenko
01.11.2006, 04:57
Неправильно вс е- но давайте жумать, как и что исправить вместе с врачом

1/ мы не знаем, была ли аденома и какая, но уж бесспорно трииодтиронин ни к чему
2/бусерелин и 125 мкг Т4 + Т3 для лечения какой бы то нибыло аденомы- новое слово в медицине
3/ ТТГ не повторяют через 3 недели
В целом понять что-бы то нибыло невозможно - нужна очная консультация или консультация по медицинским документам = факс, телемедицина

alena_spb
02.11.2006, 18:28
Спасибо за ответ! Вы бесспорно правы, что необходима консультация. я живу в Питере, может быть Вы посоветуете специалиста?
P/S Аденома- пролактинома


Light
02.11.2006, 18:39
Уровень пролактина?
Лечение?

Melnichenko
02.11.2006, 18:52
д-р Касумова из ин-та Отта, д-р Потин - там же

alena_spb
02.11.2006, 21:17
Уровень пролактина?
Лечение?
Пролактин -119.7. Бромокриптин - полтаблетки, сермион- одна таблетка.


Melnichenko
02.11.2006, 21:19
Единицы измерения?

alena_spb
02.11.2006, 21:20
д-р Касумова из ин-та Отта, д-р Потин - там же
Спасибо! Завтра постараюсь дозвониться и записаться на прием

alena_spb
02.11.2006, 21:57
Единицы измерения?
Пролактин 119.7 мМЕ/л
Бромокриптин по 2,5 мг., т.е. 1,25 мг
сермион-10 мг.


Melnichenko
03.11.2006, 13:41
Cтоп! Если ед. измерения указаны Вами верно, то у Вас абсолютно нормальный уровень пролактина. Эти цифры ДО лечения?

alena_spb
03.11.2006, 14:17
Cтоп! Если ед. измерения указаны Вами верно, то у Вас абсолютно нормальный уровень пролактина. Эти цифры ДО лечения?
Нет, это после 4 мес. лечения. до лечения пролактин был - 452, 1 мМЕ/л

Melnichenko
03.11.2006, 14:23
Это тоже норма. Ничего не понимаю.