Мужа беспокоят сильные головные боли в левой теменной части - то несколько дней подряд, то все ок пару дней, уже месяца два --(такое было лет 5 назад, потом прошло как-то само). Вообще много кофе облегчает боль.
Мужчина, 30 лет, 54 кг, давление 90/60, работа за компьютером, часто до поздна (недосыпает).
Обследования -
ЭЭГ - организованный тип ээг, данных за пароксицемальная (как-то так написано) активность и межполушарной ассиметричности не выяалено.
МРТ - МР признаки выраженной энцефалопатии
ОАК - все в норме, пролактин, тестостерон, ттг, ат-тг -- все в пределах норм
Ставят -- вертеброгенную Цервикокраниалгию --- назначают массаж и витамины
Мое беспокойство:
1. это и правда его диагноз, или имеет смысл пройти дополнительные обследования, чтобы не пропучтить что-нибудь другое (может ли какие-то детальные обследования сосудов? например)
2. ПРосто после МРТ - все было очень мрачно, а после ээг - все стало в порядке - так бывает?
Надеюсь на Вашу подсказку, как правильно поступить дальше.
Заранее большое спасибо!
ErickRed
09.08.2011, 09:57
Уважаемая Dania_D, постарайтесь подробнее описать приступы головной боли: начало, характер, интенсивность, иррадиация, длительность, провоцирующие факторы (в частности, алкоголь) и т.д. Что помогает, кроме кофе?
Не понятны изменения на МРТ:признаки выраженной энцефалопатии Такого понятия не существует. Лучше выложить Мр-картинки на любой доступный хостинг.
Ellena_B
09.08.2011, 14:53
Действительно, информации мало. Есть ли заключение осмотра врача?
Dania_D
10.08.2011, 07:32
Спасибо большое за ответы -- сегодня постараюсь выложить картинку с мрт.
Боль -- начинается утром, резко, сразу сильно/интесивно, в левой половине, сверху головы (теменной области в одном локализованом пятачке) - может отдавать в точку над левым глазом, над бровью. Интенсивность не меняется, движения, покашливания не влияют на боль - боль одинаковая, давяще-распирающая, -- по субъективой 10-балльной шкале, тянет балов на 7-8
Под рукой был мовалис - муж принимал пару раз, вроде помогало, правда когда понял что помогает кофе, стал пить кофе, чтобы не злоупотреблять лекарствами. Пока помогало пару чашек двойного кофе - боль плавно уменьшается.
Алкоголь по наблюдениям вроде тоже помогает.
Фотобоязни, головокружения нет. Боль то несколько дней подряд, то её нет несколько дней, что провоцирует не понятно.
Fahrenheit
10.08.2011, 16:05
Возможно, это мигрень
Попробуйте обратиться к другому неврологу очно.
Dania_D
10.08.2011, 19:37
Действительно, информации мало. Есть ли заключение осмотра врача?
к сожалению, врач дала только бумагу с диагнозом и назначением массажа и витаминов. подробнее есть только описание ээг и мрт.
Dania_D
12.08.2011, 07:33
Уважаемые доктора, посмотрите пожалуйста картинки с МРТ
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Dania_D
12.08.2011, 17:57
Лучше выложить Мр-картинки на любой доступный хостинг.
Уважаемый ErickRed, посмотрите пожалуйста МРТ картинки. Какие рекоммендации Вы могли бы нам дать? Заранее спасибо
Dania_D
12.08.2011, 18:15
Забыла упомянуть еще одну деталь -- пару лет назад офтальмолог при осмотре глазного дна сказал что есть ангиопатия и порекоммендовал обратиться к неврологу.
ErickRed
15.08.2011, 08:54
Уважаемый ErickRed, посмотрите пожалуйста МРТ картинки. Какие рекоммендации Вы могли бы нам дать? Заранее спасибо
На представленных срезах ничего криминального не видно.
Целесообразно обратиться к неврологу очно, обсудить возможность применения специфических протимигренозных препаратов.
пару лет назад офтальмолог при осмотре глазного дна сказал что есть ангиопатия и порекоммендовал обратиться к неврологу.
Круг замкнулся... Для "Ангиопатии" в 30 лет должны быть веские причины - артериальная гипертензия, дислипидемия, например.
Dania_D
15.08.2011, 17:37
Уважаемый ErickRed, спасибо огромное за Ваши комментарии!
Я правильно понимаю, что на основе представленной информации рекоммендации следующие:
1. какой-то "напрягающей" / подозрительной ситуации не наблюдается - повода для дальнейшего / углубленного обследования тоже не наблюдется
2. вертеброгенная Цервикокраниалгия - диагноз общий / косвенный и скорее не совсем корректный
3. больше данных за мигрень
4. обратиться очно к специалисту по поводу мигрени
Еще раз выражаю огромную благодарность за отзывы!!
ErickRed
16.08.2011, 07:13
Уважаемая Dania_D!
1. Мы Вашего мужа не видим, осмотреть не можем. Необходимо исключить все возможные косвенные причины для головной боли (кроме АД 90/60 ничего не известно. Данные осмотров врачей не представлены.
2.3. - см.1.
4.Да.