[Yagnatalya]

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста,я совсем запуталась.Сразу оговорюсь, ЧаВо читала, читала также Комаровского. Сыну 4,5 месяца. 6 дней назад на фоне насморка ночью повысилась температура до 37,6( в подм. впадине). Ребенок сильно капризничал, дремал только на руках, в общем ночь была бессонная. Ближе к утру я не выдержала и дала ему нурофен сироп 2,5 мл( как в инструкции) его сразу вырвало(рвота была однократно). Утром в 8 ч я вызвала врача, температура повысилась до 38,5,при докторе дала снова нурофен. температура снизилась до 37. Далее все шло на спад, все это время общее состояние ребенка было нормальным.Вчера,т.е.на 5 день,он весь день спал и ел(полностью на Г.в.)Повышения температуры при этом не наблюдалось, насморк сохранялся. Я решила, что ребенок идет на поправку. Ночью, мне показалось, что сын горячий( внешне никаких признаков не проявлял,в отличие от ночи в первый день болезни), померила в подм. впадине- темпер.39! Дала нурофен. Начала снижаться,снизилась до 37,5, в 10 утра пришла врач, проверить как мы, назначила анализ крови на завтра. После ухода врача температура 38.6-снова нурофен, далее снижение до 37.В 17 часов температура 39,6-дала нурофен,начала снижаться, последнее измерение 38,сейчас(20 часов) ребенок спит, на ощупь не горячий. Грудь сосет очень часто, писает хорошо,общее состояние - при 39,6-вялый,капризничает,при снижении- настроение хорошее, играет.Вопрос мой вот в чем.Скажите, пожалуйста, как себя все-таки вести при повышенной температуре:раздевать ребенка или одевать,обеспечив прохладный воздух в комнате( такие противоречивые советы все дают), и как мне быть, при повышении температуры ночью, давать жаропонижающее четвертый раз?! или вызывать скорую- у них один рецепт-анальгин с димедролом....С уважением,Наталья.

[Dr.Nathalie]

Нурофен даете по бумажной инструкции или на вес ребенка? Дозировка - 10 мг/кг. Если рвота, то лучше свечки, чем сироп. Нурофен можно 4 раза в сутки. Раздевать.

[Yagnatalya]

Спасибо.Даю по бумажной инструкции- 2,5мл для ребенка 3-6 мес, но не знаю правильно ли это, сын весит 8 с лишним кг. Сейчас проснулся( время 21.46) температура 39. Вставила свечку нурофен. Вызывать ли скорую не знаю, понаблюдаю в течение часа...Можете ли что-нибудь ответить по этому поводу? С уважением.

[Dr.Nathalie]

8 кг - доза 80 мг. Скорую вызывать зачем?

[Yagnatalya]

Не совсем понимаю сколько это в мл надо давать(там шприц с делениями мл)? После свечки ребенок покакал,как быть в этом случае,успел ли всосаться препарат?

[Dr.Nathalie]

На упаковке написано сколько мг в 1 мл? Вот и посчитайте, в скольки мл. содержится 80 мг. Успел.

[Yagnatalya]

Спасибо огромное! температура снизилась до 38,2.

[Yagnatalya]

Уважаемые доктора, ответьте,пожалуйста, как можно скорее, Звонила сейчас врачу, узнать результаты анализов крови, врач сказала кровь плохая, нужно ложиться в стационар(а там естетственно антибиотики!!). На руках анализов нет, но с ее слов лейкоциты-15 и соя-21. на самом ли деле такие анализы требуют госпитализаци??? С уважением

[Yagnatalya]

Уважаемые доктора, ответьте,пожалуйста, как можно скорее, Звонила сейчас врачу, узнать результаты анализов крови, врач сказала кровь плохая, нужно ложиться в стационар(а там естетственно антибиотики!!). На руках анализов нет, но с ее слов лейкоциты-15 и соя-21. на самом ли деле такие анализы требуют госпитализации??? С уважением

[Dr.Nathalie]

15 лейкоцитов - это ни о чем. :) СОЭ значения не имеет. Без полных результатов анализа разговор тоже ни о чем.

[Yagnatalya]

Пока нет на руках результата, напишу разговор с врачом,может как-то прояснит ситуацию?Врач сейчас готовит направление в стационар, мне-час на раздумье. Попробую взять у нее полный результат анализа, но с ее слов ничего конкретного не узнала:"У вас затяжная простуда" Я спрашиваю: "это орви?"Ответ:"Ну да, нужно лечение в стационаре, проведение антибактериальной терапии антибиотиками" Я у нее спрашиваю: Так о чем говорят анализы: что у нас бактериальная или вирусная инфекция(это видно из анализа?). Ничего вразумительного она мне не ответила, только что это мой ребенок и ответственность на мне(( Вот и сижу, не знаю, насколько наши анализы требуют госпитализации?

[Dr.Nathalie]

"У вас затяжная простуда" Я спрашиваю: "это орви?"Ответ:"Ну да, нужно лечение в стационаре, проведение антибактериальной терапии антибиотиками" Я у нее спрашиваю: Так о чем говорят анализы: что у нас бактериальная или вирусная инфекция(это видно из анализа?). Ничего вразумительного она мне не ответила, только что это мой ребенок и ответственность на мне
Простите, но это не разговор врачА, а какая-то ахинея. :(
Вы имеете право знать полные результаты анализов ребенка. Без них говорить о госпитализации бессмысленно. Впрочем, судя по Вашему описанию, какие бы ни были результаты, повода для госпитализации Вы не описываете.

[Yagnatalya]

Спасибо,большое за ответы! Я понимаю,что в первую очередь наша врач стремится снять с себя ответственность,поэтому очень сложно всегда у нас знать истинное положение вещей(((Полный результат узнаю обязательно!

[Yagnatalya]

Добрый день! Прокомментируйте, пожалуйста! Пишу результат общего анализа крови:
ОАК от14.07.2011
А.12.05.001.01 СОЭ 21 мм/ч
А.08.05.006.01 Подсчет L-формулы
Эонзинофилы 2%
Палочкоядерные 2%
Сегментоядерные—26%
Лимфоциты 57%
Моноциты 13%
WBC: 15,2 H 10 /1 (4.0-9.0)
RBC: 4,47 10 /1 (3.90-5.00)
HGB: 113 L g/1 (120-160)
HCT: .311 L 1/1 (/360-/480)
PLT: 391 H 10 /1 ( 180-320)
PCT: .252 10 1/1 (.150-.400)
MCV: 70L f1 (80-100)
MCH: 25.3 L pg (27.0-31.0)
MCHC: 363 g/1 (300-380)
RDW: 13.3 % (11.5-14.5)
MFV: 6.4 L f1 (6.5-11.0)
PDW: 12.2 %(10.0-20.0)
WBC флаги: M2 G1 G2
Диф:
%LYM: 53/9/ H% (19.0-37.0)
%MON: 16.8 H% (3.0-11.0)
%GRA: 29/3 L % (48.0-72.0)
#LYM: 8.1 H 10 /1 (1.2—3.0)
#MON: 2.5.H 10//1 (0.1-0.6)
#GRA: 4.6 10 /1 (2.1-6.1)
Если чем-то будет полезно, осмотр ребенка у врача сегодня,15.07.:

ребенок - общее состояние хорошое, играет, улыбается, ведет себя как обычно. При осмотре в легких чисто, горло-"Ну, небольшое покраснение есть!",насморк продолжается. (Вчера утром т. 38.7.- дала нурофен, целый день т. 36.7, к вечеру постепенно доползла до 38.2.Жаропонижающее не давала,через 2 часа - начала падать,перед сном-37.5, ночью -37,утром- 36.8.) Написала отказ от госпитализации и от лечения антибиотиками, мотивируя тем, что для начала надо поставить диагноз, на что получила ответ: " У вас кровь БАКТЕРИАЛЬНАЯ! такая плохая кровь бывает очень редко при ОРВИ,что вам еще надо?"(ИМХО:надо для начала выяснить какая бактерия, а потом назначать антибиотик?!)((( Я попросила тогда на всякий случай назначить ОАМ,сдали:моча хорошая.Было назначено лечение: Виферон, ингалипт( со словами:"Сколько вам,сегодня 5? Ну, в принципе, можно), мазать люголем,нурофен при температуре.
После подобного общения начинаешь испытывать чувство вины, скажите, на самом ли деле такая серьезная ситуация, требующая лечения антибиотиками?

[Dr.Nathalie]

ОРВИ.
Виферон, ингалипт( со словами:"Сколько вам,сегодня 5? Ну, в принципе, можно), мазать люголем,нурофен при температуре.
- читайте в ЧАВО про противовирусные препараты
- спреи в горло запрещены до 5 лет
- люголь запрещен во всем мире для детей

[Yagnatalya]

Спасибо огромное, Наталья Рашидовна! По поводу противовирусных препаратов и всего остального в курсе)))Спасибо!