Suralis
23.01.2011, 15:44
Больная А. 50 лет
Поступила в инфекционное отделение 3 января 2011 года.
An. morbi: заболела остро 24 декабря 2010 года. Употребляла в пищу тушенный картофель с мясом, яица. Симптомы (тошнота, 2-х кратная рвота, жидкий стул 10-15 раз в сутки, стул коричневого цвета, без посторонних примесей) появились через 15 часов после употребления вышеуказанных продуктов. За медицинской помощью не обращалась, лечилась самостоятельно (активированный уголь). С 24 декабря 2010 года по 3 января сохранялись жалобы на жидкий стул до 10 раз в сутки.
An. vitae: Грипп, ОРЗ, Артериальная гипертензия, резекция правой доли щитовидной железы в 1998 году, заместительной терапии не получала. Жидкий стул возникал при смене места пребывания (на даче летом), связывает с плохим качестов воды.
При внешнем осмотре какой либо патологии не выявленно.
в легких дыхание везикулярное, хрипов нет.
Живот умеренно болезненный в околопупочной области.
Был поставлен предварительный диагноз: Сальмонеллез.
Назначено лечение и обследование.
На 2-х кратном посеве кала: роста каких-либо колоний не обнаружено.
Через 3 дня после поступления в отделение появилась клиника полисерозита: плеврит и асцит.
Была консультировна хирургом, произведена лапороскопия, обнаружено свободная серозная жидкость в брюшной полости, причину ее возникновения обнаружить не удалось, установлены дренажи. Объем порядка 0,5 литра.
По клиническим анализам какой-либо патологии нет.
В настоящее время сохраняются минимальные признаки плеврита и асцита.
По УЗИ щитовидной железы: Левая доля щитовидной железы увеличина в объеме, неравномерное эхоструктуры, определяются единичные узлы.
Еще назначено гормоны щитовидной железы, результатов пока нет.
Помогите пожалуйста поставить диагноз. Дали на курацию эту больную. Нет диагноза - нет зачета. Я перерыл всю доступную литературу ничего не нашел.
Всем заранее огромное спасибо.
Поступила в инфекционное отделение 3 января 2011 года.
An. morbi: заболела остро 24 декабря 2010 года. Употребляла в пищу тушенный картофель с мясом, яица. Симптомы (тошнота, 2-х кратная рвота, жидкий стул 10-15 раз в сутки, стул коричневого цвета, без посторонних примесей) появились через 15 часов после употребления вышеуказанных продуктов. За медицинской помощью не обращалась, лечилась самостоятельно (активированный уголь). С 24 декабря 2010 года по 3 января сохранялись жалобы на жидкий стул до 10 раз в сутки.
An. vitae: Грипп, ОРЗ, Артериальная гипертензия, резекция правой доли щитовидной железы в 1998 году, заместительной терапии не получала. Жидкий стул возникал при смене места пребывания (на даче летом), связывает с плохим качестов воды.
При внешнем осмотре какой либо патологии не выявленно.
в легких дыхание везикулярное, хрипов нет.
Живот умеренно болезненный в околопупочной области.
Был поставлен предварительный диагноз: Сальмонеллез.
Назначено лечение и обследование.
На 2-х кратном посеве кала: роста каких-либо колоний не обнаружено.
Через 3 дня после поступления в отделение появилась клиника полисерозита: плеврит и асцит.
Была консультировна хирургом, произведена лапороскопия, обнаружено свободная серозная жидкость в брюшной полости, причину ее возникновения обнаружить не удалось, установлены дренажи. Объем порядка 0,5 литра.
По клиническим анализам какой-либо патологии нет.
В настоящее время сохраняются минимальные признаки плеврита и асцита.
По УЗИ щитовидной железы: Левая доля щитовидной железы увеличина в объеме, неравномерное эхоструктуры, определяются единичные узлы.
Еще назначено гормоны щитовидной железы, результатов пока нет.
Помогите пожалуйста поставить диагноз. Дали на курацию эту больную. Нет диагноза - нет зачета. Я перерыл всю доступную литературу ничего не нашел.
Всем заранее огромное спасибо.