PDA

Просмотр полной версии : Боли в правом подреберье.


ARIKA
12.10.2005, 16:24
Здравствуйте, уважаемые врачи!

Уже около месяца меня беспокоят болевые ощущения в районе правого ребра, тянущие и резковатые-теперь почти каждый день, иногда в области солнечного сплетения-под костью -резкая боль, не разогнуться, становится легче от Но-шпы. Что это может быть, надо ли сдавать биохимию или что-то еще?
Спасибо большое.

Gallen
12.10.2005, 16:36
Не пугайтесь, что ответил Вам хирург :)

Так может протекать холецистит. Есть смысл обратиться к терапевту, который уже по ситуации спланирует обследование. Подобное состояние бывает и при воспалении двенадцатиперстной кишки.

И, плз, не делайте сразу каких-либо исследований "от себя" - это может дезориентировать лечашего врача.

ARIKA
13.10.2005, 10:08
Не пугайтесь, что ответил Вам хирург :)

Так может протекать холецистит. Есть смысл обратиться к терапевту, который уже по ситуации спланирует обследование. Подобное состояние бывает и при воспалении двенадцатиперстной кишки.

И, плз, не делайте сразу каких-либо исследований "от себя" - это может дезориентировать лечашего врача.

Спасибо большое за ответ.
Была сегодня у терапевта, сказала, что беспокоит. Доктор спросила что помогает, я сказала, что Но-шпа. "Ну, и попей ее, раз помогает". Вот так. Скажите, пожалуйста, как исключить или подтвердить холецистит или воспаление 12-перстной кишки? Узи или что можно/необходимо сделать? Моему врачу , видимо, все равно, а поменять на др. из нашей п-ки-косо смотреть будут. Ну, Вы понимаете.
Я не прошу у Вас назначений, а просто план обследования.

Спасибо большое.


DRUG_
13.10.2005, 21:07
такс... начнем от простого к сложному)))
- клинический анализ крови,
- общий анализ мочи
- биохим. крови (фибриноген, билирубин общий, холестерин, мочевина, креатинин, АЛТ, АСТ, К, глюкоза, ЛДГ, амилаза)
- УЗИ органов брюшной полости

Если у хирургов будут дополнения - милости прошу:)))))

GOREC
13.10.2005, 22:33
Еще желательно ЩФ и ГГТП (ну или хотя бы первое). Да, будет неплохо, если расскажите как вы питаетесь. Сколько раз, какие продукты и т.д.? ЖВП не любят не рационального питания (как в принципе и весь ЖКТ).

DRUG_
13.10.2005, 22:41
........


DRUG_
13.10.2005, 22:42
черт(((
я забываю скрыть:(
пардон:(

GOREC
13.10.2005, 22:49
Веселый вы человек, однако. :p

DRUG_
13.10.2005, 22:53
Веселый вы человек, однако. :p

Да не, просто вы пока что не видите всего в полном объеме:))) Давайте уже скорее красненьким становитесь, мы там за вас наголосвали аж 12 голосов за и пока что ни одного против:)))


GOREC
13.10.2005, 23:07
Тьфу ты ешкин кот, а я то думаю, чего энто мне не все понятно.

ARIKA
14.10.2005, 10:06
такс... начнем от простого к сложному)))
- клинический анализ крови,
- общий анализ мочи
- биохим. крови (фибриноген, билирубин общий, холестерин, мочевина, креатинин, АЛТ, АСТ, К, глюкоза, ЛДГ, амилаза)
- УЗИ органов брюшной полости

Спасибо большое за ответ.
Вчера была у др. терапевта, она помяла живот, спросила, где болит и сказала, что это хр. холецистит (откуда же хронический-то???? :( )
Назначила алахол и панкреатин по 1т 3 раза в день и той и другой после еды. Но у меня заморочка с детства-таблетки я не глотаю, а толку и пью, как порошок, с панкреатином так поступить нельзя, потому что, он всасывается в кишечнике, если я правильно поняла. Можно ли его отменить или чем-то заменить? Также при болях посоветовала но-шпу, т.е. ее я пью каждый день, потому что боль возникает и когда сижу и когда с собакой гуляю.
Назначено ТОЛЬКО УЗИ печени, а про все органы брюшной полости ничего не говорилось, какие органы еще проверить?
На УЗИ и кровь в понедельник.
Вопрос такой: как подготовиться к УЗИ, с подготовкой, по-моему , целая эпопея, вроде пить активированный уголь и много чего нельзя есть, напомните, пожалуйста, о правилах подготовки к УЗИ.
Назначено еще ФСДГ, если не ошибаюсь, но это по записи, и на след. месяц и вообще, кто делал, говорят, страшная процедура с глотанием трубочки. :o
Ко всему, мне дали список продуктов, которые есть нельзя, а это практически все, что огорчает. :(

ARIKA
14.10.2005, 10:19
Еще желательно ЩФ и ГГТП (ну или хотя бы первое). Да, будет неплохо, если расскажите как вы питаетесь. Сколько раз, какие продукты и т.д.? ЖВП не любят не рационального питания (как в принципе и весь ЖКТ).
Спасибо за ответ.
Что такое ЩФ и ГГТП? Это в биохимии?
Утром ем кашу на молоке, бутерброд с сыром и с маслом, иногда бутерброд с маслом и семгой. На обед бутерброды с колбасой: вареной, копченой или копченым мясом. Вечером тушеные овощи, в основном, капуста брокколи с котлетами собственного производства или с бужениной, днем еще чудо-йогурт питьевой (питьевые каждый день) или творожок. Все лето ела баклажаны с др. овощами в тушеном виде с колбасой или чем-то другим-нравится просто. Виноград, груши, персики-когда хочется. Сладкое: конфеты, одно время часто. Не курю, не пью алкоголь и кофе совсем. В Макдоналдсе не питаюсь и в др. фаст-фудах, из пакетиков кашки и супы не ем, чипсы не ем, сухарики всякие тоже. Частенько различные печенья, с начинкой, с орешкамии и пр.-калорийные. Супы ем очень редко.
Ох... :( Теперь нельзя?

Хотела спросить, почечная и печеночная недостаточность-это и есть хр. холецистит? И нормально, каждый день пить но-шпу?


Спасибо большое.


ARIKA
14.10.2005, 11:53
Вот что я нашла по подготовке к УЗИ:

Абдоминальное (печень, желчный пузырь, поджелуд. железа, селезенка, почки, надпочечники)
Исследование проводится натощак после трехдневной диеты с ограничением продуктов, содержащих клетчатку (овощи, фрукты, соки, хлеб грубого помола) и молочных продуктов. Рекомендуется прием в течение 3 дней активированного угля и ферментативных препаратов.

И это:
Подготовка:
· иметь салфетку или полотенце;
· прийти натощак (12 часов не есть перед обследованием), вечером легкий ужин;
· накануне не есть сырые овощи, фрукты и молоко.

Как поступить, как советуют в первом случае или во втором?
И что такое "ферментативных препаратов", понимаю, что ферменты, но какие и надо ли? Сколько пить угля?

DrOleg
14.10.2005, 12:34
Хотела спросить, почечная и печеночная недостаточность-это и есть хр. холецистит?

Конечно нет

Tanya G
14.10.2005, 14:54
Спасибо за ответ.
Что такое ЩФ и ГГТП? Это в биохимии?
Утром ем кашу на молоке, бутерброд с сыром и с маслом, иногда бутерброд с маслом и семгой. На обед бутерброды с колбасой: вареной, копченой или копченым мясом. Вечером тушеные овощи, в основном, капуста брокколи с котлетами собственного производства или с бужениной, днем еще чудо-йогурт питьевой (питьевые каждый день) или творожок. Все лето ела баклажаны с др. овощами в тушеном виде с колбасой или чем-то другим-нравится просто. Виноград, груши, персики-когда хочется. Сладкое: конфеты, одно время часто. Не курю, не пью алкоголь и кофе совсем. В Макдоналдсе не питаюсь и в др. фаст-фудах, из пакетиков кашки и супы не ем, чипсы не ем, сухарики всякие тоже. Частенько различные печенья, с начинкой, с орешкамии и пр.-калорийные. Супы ем очень редко.
Ох... :( Теперь нельзя?

Хотела спросить, почечная и печеночная недостаточность-это и есть хр. холецистит? И нормально, каждый день пить но-шпу?


Спасибо большое.
Спазмолитики ежедневно, да еще и в течение длительного времени - это слишком. А в диете, Арика, Вам следует быть пожестче: во всяком случае, обилие бутербродов - излишне, особенно с маслом; копчености - убрать, баклажаны - тоже тяжелый продукт...


ARIKA
14.10.2005, 15:21
Спасибо за ответы, а на остальные вопросы ответьте, пожалуйста.

DRUG_
14.10.2005, 17:43
Боже! Какой кошмар!
С точки кардиолога ваша диета просто преступление!!!!
Завязывайте с колбасой, булкой и маслом!! СРОЧНООООООООО!!)))))

ARIKA
17.10.2005, 10:21
Боже! Какой кошмар!
С точки кардиолога ваша диета просто преступление!!!!
Завязывайте с колбасой, булкой и маслом!! СРОЧНООООООООО!!)))))

Уважаемый Ростислав Ярославович!
Как кардиолог, скажите, пожалуйста, как правильно питаться???
Вы не любите иногда тортик, иногда что-то копченое или соленое, хлеб, котлеты, кашу, бананы, оливки, а бутер с сыром и с маслом? Неужели есть только отварное мясо и белое мясо курицы-филе? Рыбу не ем, только соленую красную.
ЭТО КАК КАРДИОЛОГ....а в плане холецистита мне распечатку врач дала, там вообще ничего нельзя почти :mad:

Сегодня сдала кровь: биохимию, клинический, но будет только 3 показателя, т.к. врач в отпуске, анализ мочи, кровь на ревмо-факторы.
Результат через неделю. :o

Очень хочется снова спросить: ОБЯЗАТЕЛЬНО ли пить Панкреатин?
И, если, я иду к 5 делать УЗИ, то можно ли есть до того времени?


GOREC
17.10.2005, 10:43
По поводу диеты почитайте здесь:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Gallen
17.10.2005, 15:04
... иногда тортик, иногда что-то копченое или соленое, хлеб, котлеты, кашу, бананы, оливки, а бутер с сыром и с маслом? Неужели есть только отварное мясо и белое мясо курицы-филе? Рыбу не ем, только соленую красную.
ЭТО КАК КАРДИОЛОГ....а в плане холецистита мне распечатку врач дала, там вообще ничего нельзя почти :mad:
...
Очень хочется снова спросить: ОБЯЗАТЕЛЬНО ли пить Панкреатин?
И, если, я иду к 5 делать УЗИ, то можно ли есть до того времени?

Понятие "диета" всё же больше относится непосредственно к лечению какого-либо заболевания. Т.е. при патологии печени-жёлчного пузыря-поджелудочной железы следует ограничить приём жирной, жаренной, копчёной, острой пищи (которая по большому счёту всё же не так полезна и в общем для организма). При патологии сердечно-сосудистой системы - свой набор "ограничений". Если соблюдать ДИЕТУ, соответствующую заболеваниям всех органов и систем, то конечно есть нужно будет только хлеб и воду, наверное.

Другой вопрос - сбалансированное питание, здоровое, если хотите, питание, без излишеств и "однобокости". Это уже из области т.н. "пищевого поведения"...

Панкреатин, теоретически, несколько улучшает пищеварение путём добавления (в своём составе) специфических ферментов, при их недостаточной выработке самой поджелудочной железой, либо для дачи "отдыха" этой железе... Если есть ферментная недостаточность, то его приём оправдан.

Подготовка к УЗИ органов пищеварения подразумевает голод в течении 7-12 часов. Т.е. если Вам УЗИ назначено на 17:00, то лёгкий завтрак особенно повредить не может, но особой пользы также не принесёт.

ARIKA
18.10.2005, 10:21
Понятие "диета" всё же больше относится непосредственно к лечению какого-либо заболевания. Т.е. при патологии печени-жёлчного пузыря-поджелудочной железы следует ограничить приём жирной, жаренной, копчёной, острой пищи (которая по большому счёту всё же не так полезна и в общем для организма). При патологии сердечно-сосудистой системы - свой набор "ограничений". Если соблюдать ДИЕТУ, соответствующую заболеваниям всех органов и систем, то конечно есть нужно будет только хлеб и воду, наверное.

Другой вопрос - сбалансированное питание, здоровое, если хотите, питание, без излишеств и "однобокости". Это уже из области т.н. "пищевого поведения"...

Панкреатин, теоретически, несколько улучшает пищеварение путём добавления (в своём составе) специфических ферментов, при их недостаточной выработке самой поджелудочной железой, либо для дачи "отдыха" этой железе... Если есть ферментная недостаточность, то его приём оправдан.

Подготовка к УЗИ органов пищеварения подразумевает голод в течении 7-12 часов. Т.е. если Вам УЗИ назначено на 17:00, то лёгкий завтрак особенно повредить не может, но особой пользы также не принесёт.

Спасибо большое за ответ!

Вчера сделала УЗИ почек, надпочечникоа, печени, селезенки, желчного пузыря, поджелудочн. железы...вроде, ничего не забыла, т.к. листок с обслед. дома.
Все в норме, кроме:
поджелудочная железа - эхогенность паренхимы несколько повышена;
желчный пузырь-стенки уплотнены, изогнут в шейке.
Терапевт сказала, что стенки уплотнены, значит, был воспалительный процесс.
Анализ мочи в норме, по Нечипоренко не делала.
Клинический: гемогл. 143, эритр. 4,2, цвет. показ. 1,0. лейкоц. 4,00, соэ 5.
Биохимия будет на след. неделе.

Надо ли пить Алахал?

И как определить, есть или нет ферментной недостаточности?
Спасибо.


doctor101
18.10.2005, 10:49
Спасибо большое за ответ!

Вчера сделала УЗИ почек, надпочечникоа, печени, селезенки, желчного пузыря, поджелудочн. железы...вроде, ничего не забыла, т.к. листок с обслед. дома.
Все в норме, кроме:
поджелудочная железа - эхогенность паренхимы несколько повышена;
желчный пузырь-стенки уплотнены, изогнут в шейке.
Терапевт сказала, что стенки уплотнены, значит, был воспалительный процесс.
Анализ мочи в норме, по Нечипоренко не делала.
Клинический: гемогл. 143, эритр. 4,2, цвет. показ. 1,0. лейкоц. 4,00, соэ 5.
Биохимия будет на след. неделе.

Надо ли пить Алахал?

И как определить, есть или нет ферментной недостаточности?
Спасибо.
Ничего, что указывало бы на заболевание, о котором нужно беспокоиться, у Вас нет.Никакая особая диета Вам не нужна, а вот соблюдать правильность питания, как и всем, нужно.
Изогнуиая шейка желчного пузыря пусть Вас не беспокоит-это врожденная особенность его формы и к патологии не относится.
"уплотненные стенки" -параметр относительный, лучше бы отразили сократительную способность его, как одну из важных функций.
Вот тогда, с большей уверенностью можно было бы говорить о приеме аллохола.
Не злоупотребляйте копченой колбасой и жареной пищей.
Не отказывайте себе в бутерброде с любой икрой, опять же РАЗУМНО.
Живите спокойно и будьте здоровы.

ARIKA
18.10.2005, 11:58
"уплотненные стенки" -параметр относительный, лучше бы отразили сократительную способность его, как одну из важных функций.
Вот тогда, с большей уверенностью можно было бы говорить о приеме аллохола.
.
Спасибо за ответ.
Написано, что конкременты не выявлены, о сократит. функции ничего не написано, это можно было посм. на УЗИ?


Tanya G
18.10.2005, 13:23
Можно было, если бы дали что-то желчегонное, а потом сравнили параметры до и после дачи - хотя, возможно, доктора необходимость в этом не увидели... Все же, относитесь более доверитель к докторам, видящим Вас воочию...
Хотя, уважаемая Arika, думается, при соблюдении диеты бОльшая, если не все, часть жалоб у Вас испарятся. Ну просто очертите себе ряд продуктов, от которых Вам становится "нехорошо" и исключите их из рациона - уверяю Вас, тогда Вам не потребуется ни но-шпа, на аллохол.

ARIKA
18.10.2005, 17:14
Спасибо огромное докторам за ответы! :)

А результаты биохимии я добавлю на след. неделе, с вашего позволения.

С уважением.

GOREC
18.10.2005, 18:45
Ведь хотел написать про пробный завтрак. Тормоз. :(

ARIKA
20.10.2005, 10:40
Ведь хотел написать про пробный завтрак. Тормоз. :(

Уважаемый Иван Тимофеевич, про пробный завтрак перед УЗИ?
Напишите, конечно, потом пригодится. :)