PDA

Просмотр полной версии : У ребенка аллергия и АД, крапивница


DianaGG
19.11.2008, 19:26
Здравствуйте! Дочке 1 мес. и 2 недели. В 3 недели появились прыщички на щечках. Скажу честно, что особой диеты не придерживалась. Были и сгущенка и шоколад и конфеты :ah:. Мне говорили ребенок цветет и что ничего страшного. В 1 мес. на приеме нам сказали, что это гормональное и само пройдет, назначили при этом 2 пакетика смекты. Нам она не помогла. Я в результате исключила из своего рациона все сладости, молоко. Сейчас нам месяц и 2 недели. На щеках уже красные корочки, а прыщички по всему лицу и шеи. На сегодняшний день принимаем фенистил по 6 капель 3 раза в день, мажем кремом фенистил. Дополнительно врач прописала лактобактерин и креон. Лечение нам не помогает. Врач предлагает использовать Адвантан, но я боюсь, ведь он гормональный и его можно с 4 мес. Подружка советует крем Гистан. Но к сожалению я не знаю можно ли его применять деткам нашего возраста :bn:. Посоветуйте пожалуйста в каком направлении нам двигаться и можно ли применять крем Гистан. Спасибо.

dr.Ira
19.11.2008, 19:48
Посоветуйте пожалуйста в каком направлении нам двигаться
В направлении фотоаппарата и, для начала, выложить фотографию сыпи.

DianaGG
20.11.2008, 11:31
Вот наши фото


Dr.Anisimova
20.11.2008, 11:53
Скорее всего речь идет об атопическом дерматите. Можно показать крошку дерматологу. Почитать информацию по АД можно здесь:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Ваша диета не влияет на высыпания, поэтому кушайте все и не переживайте(см. это же указанно в сылках)
фенистил по 6 капель 3 раза в день, мажем кремом фенистил. Дополнительно врач прописала лактобактерин и креон.
Дисбактериоз НИКАКОГО отношения к АД не имеет, лактобактерин и креон давать смысла нет никакого. А антигистаминные не используются в лечении АД-они не показали своей эффективности при АД(фенестил). Поэтому и лечения как такового нет, если разобраться.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
В ЧаВо в Педиатрии много полезного, пригодится на будущее:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

DianaGG
20.11.2008, 17:19
Я поняла, что диатез - это тот же АД, и прочитала, что при диатезе следует соблюдать диету, т.к. пищевой аллерген может спровоцировать его. Так все-таки стоит соблюдать диету?
А лактобактерин и креон нам назначили из-за жидкого стула для нормализации флоры, объяснив тем, что проблемы с кишечником тоже могут влиять на высыпания.
И стоит ли нам сдать анализ на дисбактериоз? У подружки была такая же ситуация, у них выявили стафилокок. После его лечения диатез прошел.
Спасибо

BBC
20.11.2008, 17:38
Стафилококк в норме живет в прямой кишке.
Дисбактериоз миф. Средства его лечения - обман коммерческого толка.
Жидкий стул в этом возрасте - вариант нормы.


Ссылки, на которые указала уважаемая Мария Юрьевна надо прочитать прежде следующих вопросов.
Подружку не рассматриваем.


Danylodoc
20.11.2008, 23:37
Диеты придерживатся конечно нужно обязательно!
Нужно нормализовать стул у малыша!
Остальное на приеме у дерматолога

Dr.Anisimova
21.11.2008, 11:44
Диеты придерживатся конечно нужно обязательно!
Нужно нормализовать стул у малыша!
Внимательно почитайте, пожалуйста, те же ссылки, что даны для пациента, эта информация научно доказанна:
- дисбактериаоз и ЖКТ никакого отношения не имеют к атопическому дерматиту
- диета матери не влияет на течение АД у ребенка, это доказанно в крупных исследованиях
- у ребенка в будущем исключению подлежат только аллергены, которые доказанно 100% вызывают обострение(обычно их немного)-для определения родителям нужно вести пищевой дневник, когда ребенок начнет кушать сам

Dr.Anisimova
21.11.2008, 11:55
Я поняла, что диатез - это тот же АД, и прочитала, что при диатезе следует соблюдать диету, т.к. пищевой аллерген может спровоцировать его. Так все-таки стоит соблюдать диету?
А лактобактерин и креон нам назначили из-за жидкого стула для нормализации флоры, объяснив тем, что проблемы с кишечником тоже могут влиять на высыпания.
И стоит ли нам сдать анализ на дисбактериоз? У подружки была такая же ситуация, у них выявили стафилокок. После его лечения диатез прошел.
Почитайте все ссылки до конца, это важно. Там все ответы на вопросы.
что при диатезе следует соблюдать диету, т.к. пищевой аллерген может спровоцировать его. Так все-таки стоит соблюдать диету?
"Гипоаллергенная диета" не нужна и бессмысленна. Вы это увидите сразу, если вдруг не последуете рекомендациям и будете соблюдать(Вы уже это проходили). Нужно вести пищевой дневник, записывыя что съедено и есть ли изменения. По анализу дневника Вы постепенно выясните, на какой продукт обострение возникает наиболее часто(постоянно)-его и можно исключить, но не все подряд. Это когда ребенок уже сам будет кушать. Но а питание матери при ГВ на течение атопического дерматита не влияет(это тоже результат научного исследования).
А лактобактерин и креон нам назначили из-за жидкого стула для нормализации флоры, объяснив тем, что проблемы с кишечником тоже могут влиять на высыпания.
В первые месяцы жизни малыша стул и не бывает "оформленным" как у взрослых, он и есть в норме жидкий.
Это не проблемы с кишечником. Что такое, "проблемы с кишечником",-это не диагноз, это не болезнь, но творчество доктора. Жидкий стул не равно болезнь! Лечения требует только патология, которую нужно подтвердить лабораторно, но не анализом на дисбактериоз, а по показаниям на очень серезные инфекции, которые имеют очень тяжелое течение. Но встречаются они редко, основная масса кишечных инфекций-вирусной этиологии, также не требует лечения пробиотиками.
И стоит ли нам сдать анализ на дисбактериоз
-нет, но если есть сильная убежденность-сдавайте, поймете, что потратили время
У подружки была такая же ситуация, у них выявили стафилокок. После его лечения диатез прошел.
-если бы все было так просто в лечении атопического дерматита
-стафилококк в норме может жить в прямой кишке и даже на коже
- АД(диатез-это неправильное старо-русское название конституциональной особенности) сам проходит у детей в 60-80% случаев при достижении определенного возраста, вот Вам и чудо-стафилококка
Вот еще, по очень крупному исследованию было доказанно, что:
По заключению авторов пробиотики неэффективны для лечения детской экземы(АД), и лечение пробиотиками несёт небольшой риск неблагоприятных событий( инфекции и ишемия кишечника)
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Это результат мета-анализа(Кокрановский обзор)-это высокая степень доказательности(А).
Неужели педиатров, дерматологов, пациентов не заставляет задуматься при назначенных пробиотиках при атопическом дерматите, что они не помогают совсем, грубо говоря, нет, все-равно, тупо продолжают назначать,- наши фармкомпании "пропихнули" научные работы через наших "неискушенных наукой исследователей" ,-мы как всегда, когда решили в кои-то веки "поучиться", и первый раз через 10 лет после окончания мед. института открыть наш "научный" журнальчик, в которых никто эти статьи и не проверяет(иначе печатать нечего будет), все заучили на всю жизнь как мантры! Весь медицинский мир развитых стран не использует при АД, а мы как всегда "наполняем чьи-то кошельки" и по-прежнему не умеем лечить.


DianaGG
22.11.2008, 15:18
Здравствуйте.
Мы были на приеме у дерматолога. Он поставил диагноз: экссудативный диатез (в карточке написано: аллергический дерматит). Сказал придерживаться диеты и назначил мазь с ретинолом. Мазать 2 р. в день. Отпустил на 2 недели.
Скажите, пожалуйста, адекватное ли лечение нам назначили? Я имею ввиду мазь. (про диету все поняла). На сколько она будет эффективной? У нас сыпь распространяется с каждым днем :(

DianaGG
22.11.2008, 16:05
В первые месяцы жизни малыша стул и не бывает "оформленным" как у взрослых, он и есть в норме жидкий.
Это не проблемы с кишечником. Что такое, "проблемы с кишечником",-это не диагноз, это не болезнь, но творчество доктора. Жидкий стул не равно болезнь! Лечения требует только патология, которую нужно подтвердить лабораторно, но не анализом на дисбактериоз, а по показаниям на очень серезные инфекции, которые имеют очень тяжелое течение. Но встречаются они редко, основная масса кишечных инфекций-вирусной этиологии, также не требует лечения пробиотиками.

Уважаемая, Мария Юрьевна! Подскажиет, пожалуйста, является ли нормальным, что ребенок каждый вечер, с 22 до 24 часов сильно кричит, закатывается, подгибает ножки, при этом сильно бурлит в животике и выделяются газы. Крик достигает своего пика именно при выходе газов. Наш педиатр списывает это все на дисбактериоз и что я лечилась от мастита антибиотиками. Но поскольку диагноза дисбактериоз нет, то как можно назвать такое состояние, нормой? И как можно помочь ребенку? Невозможно спокойно смотреть на нее :( Пробовали эспумизан, укропную воду, беби калм - ничего нам не помогает. При приеме смекты (педиатр назначила нам 2 пакетика от высыпаний) ребенок у меня не кричал и не капризничал, но при этом 2 дня в туалет не ходил. Потом сходила в туалет, сама, кал был в виде каши. Имеет ли смысл нам принимать смекту, или все оставить как есть? Но как помочь ей перенести боль :(

Dr.Anisimova
25.11.2008, 13:10
экссудативный диатез (в карточке написано: аллергический дерматит
- да, на современном языке, это атопический дерматит
Сказал придерживаться диеты и назначил мазь с ретинолом
- общая гипоаллергенная диета-бесполезна, Вы это сами поймете, если начнете соблюдать, высыпания будут, не сомотря ни на что; аллергены могут быть не только пищевае(см. ссылки)
- ретинол эффективности ожидаемой не даст, в лучшем случае она будет сопоставима с использованием эмолентов(увлажняющие и смягчающие кожу детские крема-лучше тогда они)
- если сыпь будет распространяться значительно, адекватным будет назначение гормональных кремов(это можно будет решить с доктором на приеме через 2 недели)
- в любом случае Вам как можно чаще необходимо использовать детские эмоленты(покупайте лучше в аптеке)
Подскажиет, пожалуйста, является ли нормальным, что ребенок каждый вечер, с 22 до 24 часов сильно кричит, закатывается, подгибает ножки, при этом сильно бурлит в животике и выделяются газы. Крик достигает своего пика именно при выходе газов.
- скорее всего это обычные младенческие кишечные колики(это время просто нужно пережить, так как эффективного лечения нет), см. информацию на форуме через поиск, например:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] %E8


Наш педиатр списывает это все на дисбактериоз и что я лечилась от мастита антибиотиками. Но поскольку диагноза дисбактериоз нет, то как можно назвать такое состояние, нормой? И как можно помочь ребенку? Невозможно спокойно смотреть на нее Пробовали эспумизан, укропную воду, беби калм - ничего нам не помогает. При приеме смекты (педиатр назначила нам 2 пакетика от высыпаний) ребенок у меня не кричал и не капризничал, но при этом 2 дня в туалет не ходил. Потом сходила в туалет, сама, кал был в виде каши. Имеет ли смысл нам принимать смекту, или все оставить как есть? Но как помочь ей перенести боль
- это творчество доктора, которое кроме того, что не поможет, может и навредить


DianaGG
25.11.2008, 15:09
Спасибо, Мария Юрьевна! У нас на лице есть небольшие улучшения. Щечки стали бледнее, но на них четко виден рисунок (не значю как правильно описать). Как таковых прыщиков нет, просто немного шероховатые пятна на щечках. Но сегодня я заметила сыпь на правой ручке и покраснение в складочках, особенно в локтевой. Получается, что диатез у нас распространяется? Стоит ли мне ждать еще неделю, чтоб идти к врачу? Врач нам изначально хотел назначить какой-то крем, он не гормональный, у него много разных брошюр-реклам этого крема. Но потом сказал, что начнем лучше с мази, которую назначил. Думаю в следующий прием он назначит тот крем :( Я так поняла мне стоит обсудить с ним возможность приема гормональных средств. Это гидрокартизоновая мазь, да?

Dr.Anisimova
25.11.2008, 17:35
Скорее всего крем косметический и есть более дешевые альтернативы, например, врач Вам может выписать рецепт на ланолин. Поэтому покупать его острой необходимости нет никакой. Все основы лечения есть на форуме по ссылкам.
Пятна могут появляться и в других местах, это не говорит об ухудшении заболевания, ничего страшного, просто в лечение задействуйте их тоже. Острой потребности в ранней консультации нет(раньше 2 недель).

DianaGG
25.11.2008, 18:29
Спасибо! Скажите, пожалуйста, а гипоаллергенная диета бесполезна только при АД или и при других аллергических реакциях? Как объяснить то, что после употребления мамой в пищу томатов, у ребенка сразу же выступает сыпь. Это я говорю о своей сестре. Она 3 раза делала такой эксперимент. Получается что все же съеденое мамой поступает ребенку вместе с молоком? Или же это просто совпадение?

п.с. да, Вы правы, крем косметический, к сожалению названия не помню.


Dr.Anisimova
25.11.2008, 19:02
Спасибо! Скажите, пожалуйста, а гипоаллергенная диета бесполезна только при АД или и при других аллергических реакциях? Как объяснить то, что после употребления мамой в пищу томатов, у ребенка сразу же выступает сыпь. Это я говорю о своей сестре. Она 3 раза делала такой эксперимент. Получается что все же съеденое мамой поступает ребенку вместе с молоком? Или же это просто совпадение?
Нет, не совпадение. Возможно, для данного конкретного ребенка, то, что содержиться в томатах(попадает через молоко матери), является аллергеном, поэтому лучше их исключить, НО, только томаты. Речь идет о том, что нет смысла исключать все подряд(общая гипоаллергенная диета), лучше вести пищевой дневник, и как приведнный Вами пример, определить, что же действительно может провоцировать сыпь. А общее исключение бессмысленно, тем более на короткий период, и аллергенами могут быть не только пищевые продукты, но и другие вещества(аэроаллергены-в воздухе и т.д., от животных-это все подробно в ссылках)
п.с. да, Вы правы, крем косметический, к сожалению названия не помню.
- тогда, можно найти альтернативу

DianaGG
25.11.2008, 19:39
Что-то я запуталась:-S. Значит нашу сыпь тоже мог спровоцировать какой-то съеденный мной продукт? И может ли сыпь появляется в новых местах, из-за того, что я продолжаю употреблять этот аллерген? Спасибо Вам большое!

DianaGG
25.11.2008, 19:46
Пятна могут появляться и в других местах, это не говорит об ухудшении заболевания.

А какие симптомы говорят об ухудшении заболевания?


Dr.Anisimova
26.11.2008, 11:40
К атопическому дерматиту нужно относиться спокойно. Это не катастрофа, это особенность(наследственный фактор важен) Вашего малыша, к которой нужно приспособиться и найти подход. Не должно быть одномоментных целей-сразу и навсегда устранить заболевание.
Значит нашу сыпь тоже мог спровоцировать какой-то съеденный мной продукт?
Если внимательно читали, то увидели, что провоцировать могут:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Провоцирующие факторы:
- аллергены: воздушные- микроклещи, пыльца растений; микробные- экзотоксин Staphylococcus aureus (активация Т-лимфоцитов и макрофагов); аутоаллергены(эндогенные)- IgE -антитела к белкам человека(таким образом, аллергическое воспаление, спровоцированное экзогенными аллергенами, поддерживается за счёт эндогенных); пищевые- яйца, рыба, молоко, арахис, соя, пшеница(у некоторых детей);
- потение
- нарушение барьерной функции кожи: частое мытье тела и рук особенно с мылом вызывают сухость кожи, провоцирующую обострение)
- бактериальная колонизация (Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes ), реже микоз, кандидоз
- жёсткая грубая одежда(особенно шерсть)
- химические раздражители
- эмоциональный стресс
- окружающая среда: пыль, плесень, кошачья перхоть и др. экзогенные аллергены, перепады температуры( летом - улучшение, зимой-ухудшение) низкая влажность
Т.е. гарантий, что Вы устраните какой-то пищевой аллерген и все, заболевание "исчезнет", нет. Аллергодерматозов много, есть те, которые напрямую зависят от наличия в организме аллергена(различные токсидермии), т.е. Вы убрали аллерген и все на коже все прошло. С атопическим дерматитом такое бывает очень редко. Вы видите список факторов-провокаторов. Это такая предрасположенность малыша - реагировать на многие из них. Поэтому устранение одного, не гарантия, что не повлияют другие(устранили пищевой, есть еще воздушные, микробные и т.д.). Есть стрессовый фактор. Эмоциональное переживание также могут спровоцировать обострение и др. Относиться нужно не как к аллергической реакции с аллергеном, при устранении которого все проходит, а как к особенности и предрасположенности, для которой очень важным является по-возможности смягчение действия провоцирующих факторов(их много достаточно и устранить их на 100% практически не возможно).
А какие симптомы говорят об ухудшении заболевания?
Те, которые нарушают качество жизни ребенка: сильный зуд, нарушение сна(зуд ночью), осложнение сыпи бактериальной инфекцией(стафилококк чаще всего у детишек с АД), распространение по всей поверхности кожи, значительная область поражения, сочетание с другими кожными заболеваниями. Эти проблемы уже требуют особого подхода.
Если появилось одно пятнышко,-это не говорит о том, что все плохо. Обычно при АД сыпь может динамически(не так конечно как при крапивнице-в течение суток) изменяться-пятна то появляются, то исчезают, могут возникать в разных местах. Их просто нужно тоже задействовать в лечении.
При АД ввиду особой чувствительности кожи просто необходимо адаптироваться к этому- уход за кожей, поддержание её барьерных функций(см. ссылки)-это ванны с добавлением масла(без отдушек), сразу после ванны эмоленты(увлажнение и смягчение) кожи. Это самые разные косметические средства, главное, чтобы были безопасны для малышей, поэтому покупать лучше в аптеках такую косметику. Есть специальные линии косметики при АД(Avene, например), есть обычные детские увлажняющие кремы. Использовать их нужно часто в течение всего дня и на ночь. Все это повышает эффективность лекарственных средств, которые Вы используете в период обострения.
Врач Вам рекламировала косметическое средство. Оно действительно может быть качественным. Но его не нужно воспринимать как лечебное средство. Это вспомогательное средство ухода. Есть у Вас финансовая возможность постоянно его использовать, пожалуйста, нет, значит можно и более простые средства, но это не значит, что они будут чем-то хуже по эффекту.

DianaGG
26.11.2008, 15:45
Мария Юрьевна, спасибо Вам за подробный ответ!!
Хотелось бы уточнить по поводу кремов. Как часто можно пользоваться такими кремами как Д-пантенол и Ла-Кри, Спасатель? Подойдет ли ддля постоянного использования крем, который нам выписали. Состав: rethinoli 5.0, Lanolini, Ol.zicidi, Aq.dest aa 25.0 (прошу прощения за ошибки, уж очень почерк не разборчив). Можно ли смазывать кожу прокипяченым оливковым маслом?
Я так поняла пользоваться эмолентами нужно будет постоянно, даже вне обострения. А как долго? До какого возраста? Внешне кожа ребенка не сухая.
Еще прочитала, что для восстановления циркуляции крови в микрососудах кожи, улучшения ее питания используют Гепатромбин, Гепариновую мазь, Актовегин (желе), Солкосерил (гель, желе). Нужно ли нам их принимать?
Сегодня сыпь у нас уже по всему животу и ручкам, немного есть на правой ножке. Покраснений пока нет. Продолжаю мазать мазью, что прописал врач и детским кремом.
Спасибо.

DianaGG
28.11.2008, 06:52
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, если сыпь по всему телу, можно ли делать массаж? Спасибо.


Dr.Anisimova
30.11.2008, 13:12
Как часто можно пользоваться такими кремами как Д-пантенол и Ла-Кри, Спасатель?
- никак, они не относятся к эмолентам и не используются в лечении АД
Состав: rethinoli 5.0, Lanolini, Ol.zicidi, Aq.dest aa 25.0 (прошу прощения за ошибки, уж очень почерк не разборчив). Можно ли смазывать кожу прокипяченым оливковым маслом?
- оливковое масло можно(в качестве эмолента)
- если на ретинол не будет раздражения кожи, то можно; лучше этим,этого достаточно, чем спасателем и т.д.
так поняла пользоваться эмолентами нужно будет постоянно, даже вне обострения. А как долго? До какого возраста? Внешне кожа ребенка не сухая.
- до тех пор пока будет в этом потребность(пока это проявления АД)
Еще прочитала, что для восстановления циркуляции крови в микрососудах кожи, улучшения ее питания используют Гепатромбин, Гепариновую мазь, Актовегин (желе), Солкосерил (гель, желе). Нужно ли нам их принимать?
- однозначно нет, эффективность сего при АД недоказанна и безопасность тоже
Сегодня сыпь у нас уже по всему животу и ручкам, немного есть на правой ножке. Покраснений пока нет. Продолжаю мазать мазью, что прописал врач и детским кремом.
- да, все правильно, тем более, что сыпь на туловище-не всегда проявления АД(может быть еще и потница, которая очень часто встречается у малышей младенческого и раннего возраста; её часто принимают за сыпь АД; если это точечные высыпания, которые то проходят, то опять в других местах-это и есть потница, а не АД; при потнице могут быть и сливные крупные очажки и точечные покраснения в местах желез, но основное отличие-это "перемещение потницы"-она на одном и том же месте долго не бывает, а АД, например, щеки-обычно долго проходит)

Скажите, пожалуйста, если сыпь по всему телу, можно ли делать массаж?
- как элемент массажа можно поглаживания(это можно и в домашних условиях в течение буквально нескольких минут не больше ), растирание не рекомендуется(усиление сыпи); усердность мед. сестры "массажной" не приветствуется, лучше руки "мамы":)

DianaGG
30.11.2008, 15:08
Мария Юрьевна, спасибо Вам за консультацию! Действительно, многое становится понятным!
Вопрос с массажем для меня остается открытым. У ребенка за ухом уплотнение. Ортопед сделала заключение: интранат. повреждение левой ГКС мышцы, незрелые ТБС. Прописала физио на уплотнение, парафиновые аппликации и массаж с акцентом на ГКС мышцы и ТБС. До года пройти 3 таких курса. От физио мы пока отказались из-за диатеза. Массаж прошли 5 сеансов. Уплотнение уменьшилось в 2 раза. Как раз на след. День после массажа по телу стала появляться сыпь. Сыпь мелкая, бесцветная. Сейчас только на ногах. С каждым днем становится все гуще и гуще. Сыпь однородная, не участками. Визуально видно если присмотреться, а на ощупь ощущается сильная шероховатость.
На прием к дерматологу нам в пятницу. И массажа осталось 5 сеансов. Как нам поступить? Если эта сыпь АД, то сильно ли мы навредим если продолжим массаж? Или лучше отказаться пока сыпь не пройдет? А если у нас высыпания будут целый год, то боюсь мы упустим время и останемся с кривой шеей:-(.
Можно ли нам впоследствии делать парафиновые аппликации?
Спасибо!


DianaGG
01.12.2008, 15:54
Мария Юрьевна! У нас последнее время щеки стали лучше, практически без сыпи. А сегодня опять все лицо обсыпано и красное. Это так всегда болезнь протекает, то лучше то хуже? Или новое высыпание что-то спровоцировало? Бывают периоды когда сыпь и краснота совсем проходят, или до определенного возраста сыпь так и будет держаться?
Еще у нас появились прыщики на голове. Как за кожей головы ухаживать, так же детским кремом мазать?
Спасибо!

Dr.Anisimova
02.12.2008, 02:14
Вопрос с массажем для меня остается открытым. У ребенка за ухом уплотнение. Ортопед сделала заключение: интранат. повреждение левой ГКС мышцы, незрелые ТБС. Прописала физио на уплотнение, парафиновые аппликации и массаж с акцентом на ГКС мышцы и ТБС. До года пройти 3 таких курса. От физио мы пока отказались из-за диатеза. Массаж прошли 5 сеансов. Уплотнение уменьшилось в 2 раза. Как раз на след. День после массажа по телу стала появляться сыпь. Сыпь мелкая, бесцветная. Сейчас только на ногах. С каждым днем становится все гуще и гуще. Сыпь однородная, не участками. Визуально видно если присмотреться, а на ощупь ощущается сильная шероховатость.
Если не создавали тему в Педиатрии, создайте и дайте ссылку на эту, чтобы коллеги помогли подробнее разобраться с этим уплотнением. Одно могу сказать точно, при таком диагнозе это несуществующее лечение
парафиновые аппликации и массаж с акцентом на ГКС мышцы и ТБС.
Да и диагноз вызывает сомнения. Лучше показать врачу невропатологу. Какое отношение имеет ортопед к этой проблеме???
Эта сыпь к атопическому дерматиту отношения не имеет. Что это точно потница или "результат массажа", конечно нужно смотреть.
На прием к дерматологу нам в пятницу. И массажа осталось 5 сеансов. Как нам поступить? Если эта сыпь АД, то сильно ли мы навредим если продолжим массаж? Или лучше отказаться пока сыпь не пройдет? А если у нас высыпания будут целый год, то боюсь мы упустим время и останемся с кривой шеей:-(.
- остановитесь и подтвердите диагноз у другого специалиста, нужно сначала разобраться есть вообще показания к этому творчеству или нет.
Можно ли нам впоследствии делать парафиновые аппликации?
- смысла нет
Для более подробных объяснений создайте тему в педиатрии, там также консультируют коллеги-невропатологи, помогут разобраться.

У нас последнее время щеки стали лучше, практически без сыпи.
-хорошо

А сегодня опять все лицо обсыпано и красное. Это так всегда болезнь протекает, то лучше то хуже?
- да, с переменным успехом(и я про тоже, когда говорила, что мучать малыша жесткой диетой смысла нет, особенно, если он это переносит тяжело)
Или новое высыпание что-то спровоцировало? Бывают периоды когда сыпь и краснота совсем проходят, или до определенного возраста сыпь так и будет держаться?
- могут быть самые разные варианты, но в большинстве случаев все постепенно проходит к старшему детскому возрасту
Еще у нас появились прыщики на голове. Как за кожей головы ухаживать, так же детским кремом мазать?
- если их немного, то необязательно специально обрабатывать

DianaGG
05.12.2008, 07:36
Мария Юрьевна! Мы были у дерматолога. Он сказал что по телу сыпь- это тоже диатез.(появились очаги). Спросила про гидрокартизоновую мазь. Он не рекомендовал ее, сказал что не надо рушить иммунитет. Зато прописал крем Локоид. Смешивать его с мазью, что он раньше выписывал (с ретинолом) в соотношении 1:5. Почитала в инструкции что этот крем можно с 6 мес. и не рекомендуется применять на лице. А нам как раз лицо надо мазать и тело. Можно ли нам проходить это лечение? 9.12 нам будет 2 мес.

зы. можно ли заменить крем Локоид на Адвантан (есть дома)?
Спасибо.

DianaGG
07.12.2008, 22:21
И еще вопросик: в настоящее время я смазываю мазью, что по рецепту с ретинолом, все тело ребенка. Если мазь буду смешивать с кремом, тоже можно все тело смазывать или только выраженные очаги?

Dr.Anisimova
08.12.2008, 03:37
рушить иммунитет
- чтобы "порушить иммунитет" топическим стероидом -это нужно целенаправленно наносить на большие площади, длительно, в общем не соблюдать никаких инструкций, но так "порушить" можно любым гормональным препаратом, быстрее, чем "порушится иммунитет" разовьются местные побочные эффекты
Данное отличие не принципиально по одной и простой причине, лучше, чем гидрокортизон(не важно в данном случае бутират или ацетат) для детей на кожу лица Элоком или Адвантан, хоть как :bo:
- Гидрокортизона 17-бутират (латикорт, локоид), в отличие от гидрокортизона ацетата, плохо всасывается из области нанесения, поэтому вероятность системного действия крайне мала. Это преимущество нам с Вами не важно в данном конкретном случае.

что по рецепту с ретинолом
- лучше не смешивать; наносить лучше в разное время; в принципе старайтесь всегда не смешивать разные лекарственные препараты

DianaGG
08.12.2008, 04:04
Мария Юрьевна, все же мне не понятно чем нам пользоваться, и пользоваться ли? Ведь все эти крема разрешены к применению с 6 мес.
Если все же использовать Адвантан, то рекомендации по его применения (длительность применения, например) для 2 мес-го малыша такие же как для 6 мес-го? Можно ли его наносить на все тело?

Dr.Anisimova
08.12.2008, 04:46
все же мне не понятно чем нам пользоваться, и пользоваться ли?
- мне еще непонятнее, я только предполагаю что за сыпь:)
- в большинстве случаев ничего кроме эмолентов и элементов ухода не требуется(это вы уже читали); не ждите, что сыпь исчезнет, АД-это не тот случай, где лечение даст 100% эффект, также просмотрите соседнюю тему:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
С АД не нужно "бороться"(это просто невозможно), к нему нужно приспособиться.
Адвантан, если он действительно нужен, наносить не на все тело, только на сымые "острые очаги", которые доставляют малышу дискомфорт, присутствует яркая воспалительная реакция.
Если специалист вызвал сомнения, к которому обратились, в следующий раз лучше найти другого, кто сможет помочь более определенно.
Просто разберитесь, опишите подробно ситуацию, что есть-где сыпь, самое важно-малыша что-то беспокоит или только Вас? Есть зуд и т.д. конкретно на данное время.
Допускается использование гормональных мазей у детей такого возраста, НО по показаниям(это бывает нечасто). Ретинол, локоид-...для 2 месяцев не подходят в любом случае:rolleyes: Сомневаетесь, лучше всегда очно проконсультироваться у еще одного врача(интернет не в счет, это только информация для Вас, но это не осмотр)

DianaGG
08.12.2008, 05:15
По поводу сыпи: на лице сильное покраснение (щеки, лоб). На шеи, за ушками, на волосистой части головы множественные мелкие красные прыщики (красные точки). В складках кожи на шеи красные пятна. На руках, ногах, груди и животе много красных пятен, не только в складках кожи, и множество красных прыщиков(точек).
Вы раньше писали, что признаками осложнения заболевания, при которых применяются стероиды, являются распространение сыпи по всему телу, поражение большой площади поверхности кожи, зуд и т.д.(дословно не помню). Если у нас зуда нет (точно не знаю, ребенок тянет руки к лицу, ночью не плачет), но много пораженных участков, есть ли необходимость в применении горм. мази ( в нашем случае Адвантан) или достаточно простого увлажнения?
Не вредно ли очень часто использовать детский крем (на лице я мажу часто, до 10 раз в течение дня)?

ЗЫ. У нас сыпь появилась в 2-3 недели. Такое раннее проявление АД говорит ли о характере заболевания в будущем, или не обязательно?

Dr.Anisimova
08.12.2008, 05:41
Не вредно ли очень часто использовать детский крем (на лице я мажу часто, до 10 раз в течение дня)?
-нет
-также желательно чтобы на сам ретинол реакции не было, здесь не должно быть лишнего-эмоленты чаще и больше+уход за кожей+-адвантан при обострении
- лучше выложить фото, если можно(со щечками я поняла-там АД), а вот туловище под вопросом-потница может быть, а ее нередко под АД списывают, лучше фото
Такое раннее проявление АД говорит ли о характере заболевания в будущем, или не обязательно?
-нет, время появление характерно для АД, но без прогнозов о течении

DianaGG
08.12.2008, 12:43
Выкладываю фото:

DianaGG
08.12.2008, 12:51
Мария Юрьевна, как понять есть ли реакция на ретинол?
У нас кожа после нанесения реагирует по разному. Иногда бывает что щечки немного светлеют, а в большинстве случаев наоборот краснеют (на фото спустя 2,5 часа после наенесения). Может все же исключить этот ретинол?
Если исключить из мази, что выписал врач ("rethinoli 5.0, Lanolini, Ol.zicidi, Aq.dest aa 25.0 (прошу прощения за ошибки, уж очень почерк не разборчив") ретинол, подойдет ли такой состав в качестве эмолента? Мне нравится эта мазь тем, что после нее очень долго кожа остается увлажненной.
В нашем случае Адвантан использовать 1 раз в день или 2 раза в день? и как долго?
Спасибо!!!

Dr.Anisimova
08.12.2008, 13:21
как понять есть ли реакция на ретинол?
- после частого использования могут проявиться его побочные симптомы-сухость кожи, шелушение, усиление покраснения; лучше ограничиться одними эмолентами без добавок(ретинол и др.)
Если исключить из мази, что выписал врач ("rethinoli 5.0, Lanolini, Ol.zicidi, Aq.dest aa 25.0 (прошу прощения за ошибки, уж очень почерк не разборчив") ретинол, подойдет ли такой состав в качестве эмолента? Мне нравится эта мазь тем, что после нее очень долго кожа остается увлажненной.
- да, подойдет, здесь все нормально;
В нашем случае Адвантан использовать 1 раз в день или 2 раза в день? и как долго?
- можно 2 раза в день(кожа щек, где воспаление наиболее выраженно), на кожу ножек, ручек 1 раз в день
Да, проявления на фото с большой вероятностью АД, но ничего "катастрофичного" на фото нет, так что не переживайте.
Как только воспалительная реакция уменьшится, можно перейти на 1 раз в день, а потом постепенно на одни эмоленты.

DianaGG
08.12.2008, 13:47
Спасибо Вам большое! :aa:
Возникли еще вопросы:bn::
- через какое время после нанесения крема Адвантан можно использовать эмолент?
- при использовании оливкового масла в качестве эмолента нужно ли его кипятить на водяной бане:ah:?
- у нас в складках на шеи где покраснения кожица слазиет, доктор говорил что можно использовать присыпку. Так ли это или лучше эмолент? присыпка ведь сушит кожу..
- Адвантан вокруг глаз не наносить?
- принимаем витамины Е и Д. Можно ли продолжать их прием при лечении Адвантаном?
Спасибо!!!

Dr.Anisimova
08.12.2008, 14:10
через какое время после нанесения крема Адвантан можно использовать эмолент?
- как только крем впитался(это достаточно быстро происходит) можно наносить, главное сначала Адвантан до эмолентов; топический стероид наносите только на область поражения, а вот эмоленты можно по всей поверхности
при использовании оливкового масла в качестве эмолента нужно ли его кипятить на водяной бане?
-необязательно, только если считаете, что Вам так комфортнее будет и спокойнее, либо неуверенны в качестве
у нас в складках на шеи где покраснения кожица слазиет, доктор говорил что можно использовать присыпку. Так ли это или лучше эмолент? присыпка ведь сушит кожу..
- Вы правы, врач нет, присыпка травматизирует кожу и не рекомендуется для использования;
Здесь хоть и по пеленочному дерматиту, но суть та же, при нарушении барьерных функций кожи присыпка усугубляет проявления, травмируя кожу; присыпка только на неповрежденную кожу, когда нет никаких высыпаний как влагопоглотитель используется, но все-таки лучше отдать предпочтение эмолентам-они будут отталкивать влагу
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Адвантан вокруг глаз не наносить?
- нет, такой необходимости нет
принимаем витамины Е и Д. Можно ли продолжать их прием при лечении Адвантаном?
- витамин Д используется у малышей для профилактики рахита по рекомендации ВОЗ это 400МЕ в день; витамин Е не нужен абсолюнто, кстати небезобидная штука, у здорового малыша(АД воспринимать лучше как особенность, а не как патологию) показаний для использования нет, а вот аллергические реакции возможны; без показаний лучше не употреблять ничего:bo:
Если что пишите, разберемся:)

DianaGG
10.12.2008, 12:00
Мария Юрьевна, здравствуйте!
-Стали использовать Адвантан. На следующий день красноты уже не было :bo: Конечно, щечки не идеально гладкие, но уже нет такой гиперемии. Сейчас думаю либо совсем перестать мазать на область щек либо на 1 раз в день перейти :bn:.
- На теле краснота пока остается, даже на ручках усилилось. Внешне ручки выглядят как обожженные крапивой.
Вы говорили, что наносить крем только на пораженные участки, а у нас получается все тело поражено, нет такого участка, чтоб не было ни красноты, ни сыпи. Как тогда мазать?:bn: Только сплошные красные участки, а сыпь не надо? иначе тогда получается, что мазать надо все тело (ручки у нас почти полностью красные).
- Когда следует переходить только на эмоленты? Когда полностью все пройдет или когда краснота только уйдет и немного лучше станет?
- Сегодня на щечке у ребенка появилось красное пятнышко, похоже на зреющий прыщик (фото внизу прилагаю), есть небольшое уплотнение. Что это может быть? Мог ли так повлиять Адвантан? Что делать?
- В каком случае можно ставит ребенку привики: когда кожа полностью чистая или допускаются небольшие высыпания?

Спасибо!!!

DianaGG
10.12.2008, 12:07
фото:

Dr.Anisimova
10.12.2008, 12:44
-да, можно 1 раз в день теперь на кожу щек
-мазать лучше самые крупные очаги, либо где интенсивное воспаление-эти можно 2 раза в день
Когда следует переходить только на эмоленты? Когда полностью все пройдет или когда краснота только уйдет и немного лучше станет?
- сначала нужно адвантан постепенно, когда лучше станет, уменьшать в использовании, потом оставить одни эмоленты, которыми и сейчас пользуйтесь
В каком случае можно ставит ребенку привики: когда кожа полностью чистая или допускаются небольшие высыпания?
- высыпания допускаются, это не абсолютное противопоказание
Сегодня на щечке у ребенка появилось красное пятнышко, похоже на зреющий прыщик (фото внизу прилагаю), есть небольшое уплотнение. Что это может быть? Мог ли так повлиять Адвантан? Что делать?
- нет, адвантан тут точно непричем, похоже на укус
- сухость кожи может быть связанна и с сухим воздухом в помещении, на это тоже лучше обратить внимание(обогреватели, батареи и т.д.). Лучше увлажнять(есть распылители, емкость с водой, моющий пылесос-как приспособитесь)
- дайте время, постепенно все нормализуется, главное, что ребенка ничего не беспокоит, остальное-не страшно:)

DianaGG
11.12.2008, 13:04
Мария Юрьевна, здравствуйте! И снова мы со своими вопросами :confused:
Сегодня у нас опять на лице появились красные пятна, около бровей, за ушками, на висках, на шеи, на одной щечки несколько прыщиков, веки тоже красные. На коже головы тоже красные пятна, шелушится корочка :(.
Мне теперь придется снова лицо 2 раза в день мазать.
- Если так будет протекать АД, постоянно обостряться, то как Адвантаном пользоваться, не постоянно же?
- Это обострение что-то вызвало или оно может быть само по себе?
- Зависит ли вероятность появления астмы от характера протекания АД (частота рецидивов и пр.)?
- как то можно очистить кожу головы и ушко от корочки?

Анализируя вчерашний день, хочу понять что могло вызвать появление новых пятен. Понимаю, это может быть что угодно. Вчерашний день мы провели дома. Можно ли сделать вывод, что этот провоцирующий фактор находится в квартире?
Вчера при купании мы использовали гель для умывания и шампунь «Ушастый нянь»(последний раз мы их использовали неделю назад), на флаконах указано «гипоаллергенно». Могли ли они спровоцировать? Еще я второй день как начала пить кофе, но это видимо не влияет. Еще вчера купила в аптеке детское масло для ухода за чувствительной кожей «Наша мама» с календулой, облепихой и кедровым маслом. После ванны намазала ее этим маслом.
- Можно ли мне продолжать использовать эти средствами для ухода за ребенком, или исключить на время, а потом постепенно начать пользоваться?

:aa:
Спасибо!!!!

Dr.Anisimova
11.12.2008, 17:06
Мне теперь придется снова лицо 2 раза в день мазать.
- старайтесь постепенно отменять, постепенно уменьшая дозу
Если так будет протекать АД, постоянно обостряться, то как Адвантаном пользоваться, не постоянно же?
- он так и протекает в большинстве случаев, Вашей подружке с помидорами просто повезло:)
- за Адвантан или Элоком не переживайте-это как раз те препараты, которые не опасны для малыша(не действуют системно), если Вы наносите каждый раз не в одно и тоже место( пятна при АД то тут, то там), то и местных побочныхх эффектов бояться не стоит, поэтому для детей их и рекомендуют как наиболее оптимальные особенно для атопиков
Это обострение что-то вызвало или оно может быть само по себе?
- оба варианта возможны, это то, как раз о чем мы с Вами и беседовали, очень трудно точно распознать, и диета в таком варианте тоже, к сожалению, не помогает обычно
- Зависит ли вероятность появления астмы от характера протекания АД (частота рецидивов и пр.)?
- зависит от пола- у мальчиков чаще идет сочетание с БА, а у девочек-с аллергическим ринитом;
- четкой зависимости от того, как протекает АД нет
- как то можно очистить кожу головы и ушко от корочки?
- с помощью растительного масла, только главное не переусердствовать, не травмировать, щеточкой-расческой, можно после купания
Анализируя вчерашний день, хочу понять что могло вызвать появление новых пятен. Понимаю, это может быть что угодно. Вчерашний день мы провели дома. Можно ли сделать вывод, что этот провоцирующий фактор находится в квартире?
- возможно; сухость в квартирах, отопление-тоже способствуют-воздух желательно увлажнять
Можно ли мне продолжать использовать эти средствами для ухода за ребенком, или исключить на время, а потом постепенно начать пользоваться?
- Вы все правильно делаете-можно потом начать пользоваться, а пока отложить

DianaGG
14.12.2008, 17:11
Мария Юрьевна, здравствуйте!
Прошло 6 дней как мы стали использовать адвантан. На лице есть улучшения, а на теле нет, даже ухудшилось. На теле нет ни одного не пораженного участка. Я стала сильно переживать по этому поводу:ai: Выкладываю ниже фото. Меня все продолжает мучить вопрос, как на такую сыпь наносить адвантан. Вы говорили только на выраженные участки. А у нас все туловище - выраженный участок.
-Как видите, живот полностью красный, грудь, верхняя часть спины, шея и плечи, если наносить, то получается на всю поверхность. Не вредно ли это? Я наносила на всю поверхность очень маленькое количество крема.
- Почему же нет результата?
- Сколько еще можно использовать адвантан?
- Если эти высыпания не беспокоят ребенка и если их перестать мазать адвантаном, могут ли они пройти самостоятельно?
- Ретинол это витамин А? Мы его отменили. Можно ли пользоваться детскими кремами в состав которых входит витамин А?
- Понравился детский крем «Ушастый нянь», противовоспалительный, с маслом календулы и натуральным альфа-бисабололом. Написано: использовать по мере необходимости, наносить на места воспалений и потертостей. Можно ли использовать этот крем в качестве эмолента? Очень нравится его консистенция.
- У дочки на ягодицах ближе к анальному отв. появилось очень много красных точек и покраснения. В этом месте бывает АД? или это что-то другое? Смазываю детским кремом.
Спасибо!!!

зы: видимо сыпь распространилась из-за массажа :ac: она стала появляться по всему телу как раз после курса массажа, жаль что я спросила у вас об этом поздно.

DianaGG
14.12.2008, 17:15
Фото:

Dr.Anisimova
15.12.2008, 13:23
Сугубо мое мнение, насколько оно оправданно по фото, трудно судить:
На лице есть улучшения, а на теле нет, даже ухудшилось.
- на коже лица-проявления АД, кожа туловища-потница, обычное воспаление потовых желез-это требует более частого купания(2 раза в день-утро/вечер), сразу после можно наносить эмоленты
- я Вас уверяю, очень часто за аллергию принимают сыпь, с ней не связанную-тут важно, чтобы доктор внимательно осмотравал
- массаж мог спровоцировать появление потницы
Главное, не переживать, воспринимать на лице-щечки как АД, а потницу как потницу-воспаление вокруг потовых желез-точечное маленькое, иногда сливаются, регулярно меняют свое место -в течение дня и чаще, положение в отличие от очагов атопического дерматита. После купания в теплой воде-бледнеют или становятся незаметны или меннее заметны.
Вам придется все это различать. Врачи обычно это не делают. Для них аллергия и аллергия(сама в этом убедилась, когда на потницу у дочери-5месяцев, педиатр сказал аллергия, так что не переживайте). Просто знайте, что пятна атопического дерматита не меняют локализации(максимум, могут новые появляться) и резко не меняют проявлений, а при потнице сыпь может захватывать все тело, меняться в течение короткого времени, после купания и т.д.
- потница всегда выглядит ярче после физического воздействия-массаж, взяли на руки и т.д., тем более, что у атопиков кожа очень чувствительная-на фото, где делали массаж-там сыпь самая яркая, в следующий раз делайте сами мамиными родными ручками-поглаживания, не растирания
- ориентируйтесь -это главное- на самочувствие ребенка, если малыш чувствует себя нормально-значит повода для беспокойства нет

DianaGG
15.12.2008, 13:49
Спасибо Вам, большое!

...регулярно меняют свое место -в течение дня и чаще, положение в отличие от очагов атопического дерматита. После купания в теплой воде-бледнеют или становятся незаметны или меннее заметны...
... Просто знайте, что пятна атопического дерматита не меняют локализации(максимум, могут новые появляться) и резко не меняют проявлений, а при потнице сыпь может захватывать все тело, меняться в течение короткого времени, после купания и т.д.


Могут ли пятна при потницы долго держаться? На теле у нас давно эти пятна (недели полторы точно), просто они не были такими ярко красными. С каждым днем их становится больше. Фото сделаны после купания, краснота не ушла. Вобще эта краснота постоянно держится на теле, светлее не становится. Если долго не смазывать - на животике появляется шелушение. Такое тоже бывает при потнице?
Получается на теле у нас потница в перемешку с АД. да уж.

На лице периодически появляется сыпь и краснота (на лбу, около бровей, на висках), я мажу в течении дня эмолентами - на следующий день проходит. Значит это тоже потница?

Если я часто буду наносить эмоленты на тело не навредит ли это?

Есть ли еще какие-нибудь рекомендации при потницы помимо купания?
Может полегче ребенка одевать, чтоб не парилась? (хотя мы в принципе ее не парим:bn:)

Спасибо!:ah:

Dr.Anisimova
15.12.2008, 14:30
Такое тоже бывает при потнице?
- это больше за АД, тут конечно нужно смотреть, не гадать
Получается на теле у нас потница в перемешку с АД. да уж.
- да, этот вариант очень возможен
Может полегче ребенка одевать, чтоб не парилась?
- одевать в любом случае стоит по погоде; нужно купать чаще, чтобы малыш больше дома был без памперсов, лишней одежды; купание после ночного сна(обычно малышей на ночь одевают); в общем все рекомендации нужно объединить: купать чаще, памперсы поменьше-побольше дома голышом, памперс на улицу, на ночь, массаж-Вашего материнского поглаживания достаточно, после купания крем; адвантан на очаги воспаления и проявления АД, где оно наиболее выраженно, остальное-крем; обратите внимание на одежду-чтобы та, которая прилегает к телу была мягкая, не шерсть; постепенно кожа будет в норме, очистится. Если Вы видите беспокойство малыша, зуд- только можно идти к доктору. Если нет, только пятна, а общее самочувствие не страдает-продолжайте наблюдать. Вы не пропустите, если что-то пойдет не так, будьте уверенны:bo:
Значит это тоже потница?
- конечно нужен осмотр, Вы сами понимаете, что очень трудно что-то объективно предстваить через интернет, только предположения. Я могу сказать, что высокая вероятность сочетания АД и потницы, но где именно она, где АД-это только осмотр.

DianaGG
15.12.2008, 15:37
Спасибо Вам за консультацию!
Действительно, по фото очень трудно судить, еще труднее найти хорошего специалиста :(. К доктору, у которого мы были, после его назначений идти не хочется:ah:. В ближайшее время обязательно сходим к другому доктору, посмотрим что он скажет. В настоящее время продолжать ли использовать адвантан?
Спасибо!

Dr.Anisimova
15.12.2008, 16:11
В настоящее время продолжать ли использовать адвантан?
- да, поводов для его отмены нет
- конечно, лучше найти специалиста

DianaGG
16.12.2008, 09:28
Здравствуйте!
Сегодня были на приеме в местной поликлинике у дерматолога. Доктор подтвердила, что наши высыпания - АД. Ну и конечно же, как большинство врачей, сказала, что у маленьких детей реакция идет в основном на пищу, рекомендовала диету, вплоть до перехода с ГВ на ИВ :ai:(чего я делать конечно же не собираюсь). Про адвантан сказала, что лучше имульсию (почему :confused:) или элоком крем. Еще назначила раствор димедрола 0,05% внутрь по 1ч.л. 2 раза в день 5 дней. Адвантаном пользоваться постоянно, пока есть сыпь, и в нашем случае получается на все тело :ai:. Еще сказала, что идет сильная аллергическая реакция (даже могло быть на оливковое масло, его мы использовали при массаже.)и что страдают внутренние органы :ai:
Адекватен ли врач и его назначения?
Спасибо!

Dr.Anisimova
17.12.2008, 06:38
Адекватен ли врач и его назначения?
- не во всем, Вы и сами это понимаете
Доктор подтвердила, что наши высыпания - АД. Ну и конечно же, как большинство врачей, сказала, что у маленьких детей реакция идет в основном на пищу, рекомендовала диету, вплоть до перехода с ГВ на ИВ (чего я делать конечно же не собираюсь).
- это уже перебор конечно
Еще назначила раствор димедрола 0,05% внутрь по 1ч.л. 2 раза в день 5 дней.
- при атопическом дерматите антигистаминные препараты неэффективны у детей-это доктору стоит знать(это последние крупные исследования), димедрол-неудачный выбор в принципе для ребенка:eek:
Еще сказала, что идет сильная аллергическая реакция (даже могло быть на оливковое масло, его мы использовали при массаже.)и что страдают внутренние органы
- нет слов...
- мне очень жаль, что найти доктора в нашей стране проблема:rolleyes:
Если малыш чувствует себя хорошо, играет, хорошо прибавляет, у Вас нет никаких подозрений по его общему состоянию, выкиньте все это из головы, а сами, потихоньку, присматривайтесь, прислушивайтесь, чтобы постепенно найти грамотного врача-невредителя(димедрол:rolleyes:)
-интересно доктор знает, что не рекомендуется для приема у детей до 2 лет(это даже в инструкции написанно)
Про адвантан сказала, что лучше имульсию (почему ) или элоком крем.
-это не суть важно

Dr.Anisimova
17.12.2008, 06:50
Еще сказала, что идет сильная аллергическая реакция (даже могло быть на оливковое масло, его мы использовали при массаже.)и что страдают внутренние органы
- это мегабезграмотно по одной и простой причине, если это "аллергия на масло", то это уже не атопический дерматит, а контактный аллергический дерматит(в месте контакта) или ангионевротический отек(волдыри, аллергия до сильного отека тканей/крапивница-более легкий вариант), токсидермия(на прием лекарств или пищи), в общем полное отсуствие логики, к сожалению, все в кучу:rolleyes:
- да, мое представление было куда лучше реальности нашей российской, к сожалению, я очень понимаю, когда пациенты ругают врачей(это много когда справедливо)
-Вам желаю найти нормального доктора, хотя бы по отношению и общению, нам - быть лучше:bo:

Dr.Anisimova
17.12.2008, 07:01
Очень важно как Вы сами оцениваете состояние малыша и кожи, пишите, как дела в динамике:bo:

Dr.Anisimova
17.12.2008, 07:20
Что кстати Вы сами планируете и считаете нужным делать, учитывая, что уже столько все нарекомендовали, потому что все в любом случае выполнить не возможно, да и не нужно? Слава Богу, проходят времена авторитарного поведения врача, когда врач приказал, а пациент в страхе, по дороге не думая и не рассуждая, побежал выполнять.

DianaGG
20.12.2008, 06:17
Здравствуйте!
Посетили мы еще одного врача, платного (поликлиника при мед.академии). Диагноз тот же. Назначили супрастин. Для постоянного использования крема, содержащие цинк (они же сушат :-o!?).так же крема: скин-кап, дардиа, лакобейз(как насчет их?)
Думаю пока остановиться на походах к врачам, одна только трата денег :-(
Состояние у нас прежнее, пятна меньше не становятся, яркость только меняется периодически. Используем адвантан и эмоленты.
-Как долго можно использовать адвантан на всю поверхность?

DianaGG
21.12.2008, 10:11
Снова обсыпало щеки :-(.
Еще у нас иногда выступает яркая краснота на коже вокруг шеи. Может еще в добавок аллергия присутствует? А прыщички, похожие на укусы, периодически появляются на обеих щечках. День-два слабое пятно, потом становится ярко красным, и через пару дней проходит. Укус исключен. Мне кажется что это связано с АД.
Может мне все же перерыв сделать в использовании адвантана? Ведь уже 3 недели используем в одних и тех же местах.
Спасибо.

Dr.Anisimova
22.12.2008, 13:05
Может мне все же перерыв сделать в использовании адвантана?
- все согласно инструкции-не более 4 недель
- Вы можете сделать перерыв, потом использовать повторно Адвантан, либо Элоком
- не переживайте, постепенно по мере роста малыша ситуация разрешится, главное-не страдает самочувствие ребенка-ориентируйтесь на это
- сказать достоверно Вам, где аллергия, где нет-очень трудно, не видя ребенка; что касается аллергий-у детей(когда будет постарше) можно у аллерголога с помощью аллергопроб определить наиболее вероятные аллергены

DianaGG
22.12.2008, 13:16
Спасибо!
Вытекающие из ответа 2 вопроса:
- какой по времени перерыв между использованием адвантана?
- в каком возрасте можно делать аллерготесты?
Спасибо!

ЗЫ. Встречала информацию что зуд у детей появляется после 3 мес. Так ли это? Нам скоро 3 мес. И я ужасно боюсь если все же зуд появится:-(

Dr.Anisimova
22.12.2008, 13:56
Встречала информацию что зуд у детей появляется после 3 мес. Так ли это? Нам скоро 3 мес. И я ужасно боюсь если все же зуд появится:-(
- 3 месяца-это не точка отсчета, не стоит бояться того, чего нет-Вы так много беспокоитесь уже по имеющимся проблемам-мое мнение, немножко стоит убавить в беспокойстве и прибавить в разумном отношении и спокойствии
- какой по времени перерыв между использованием адвантана?
- 1-4недели(зависит от длительности применения и площади нанесения); при большой площади-перерыв больше
По Адвантану для пациентов(сайт пока не полон до конца-разрабатывается):
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
- аллерготесты-после года

DianaGG
29.12.2008, 09:31
Здравствуйте, Мария Юрьевна! Спасибо Вам за дельные советы! Переживать стала меньше, взяла себя в руки:-).
Прошла неделя как мы сделали перерыв в использовании Адвантана. Вобще за время лечения на туловище пятен стало меньше. Если раньше все было в сыпи, то сейчас есть небольшие чистые участки. На ручках и ножках все по прежнему. Во время лечения лицо было чистым. На след. день после отмены Адвантана стали появляться пятна. Сегодня, спустя неделю, это уже большие красные корки. На теле пятна светлее чем на лице. Смазываю детским кремом. Перерыв решила сделать максимальный, 4 недели, из-за большой площади нанесения.
- продолжаю
увлажнять кожу, выжидаю время, не смотря на усиление сыпи на лице, и снова использую адвантан - правильно?
- то что сейчас у нас- это выраженное обострение или обычное течение АД? Если через месяц ситуация не изменится, можно ли нам будет ставить прививки?(замечу: бедра у ребенка в пятнах и сыпи)

Спасибо!

Dr.Anisimova
29.12.2008, 13:10
Переживать стала меньше, взяла себя в руки
Вы молодец! Это важно, это необходимо:bo:
увлажнять кожу, выжидаю время, не смотря на усиление сыпи на лице, и снова использую адвантан - правильно?
- правильно
- то что сейчас у нас- это выраженное обострение или обычное течение АД?
- корки на щеках-это обострение-обострение, стихание-это и есть обычное течение АД-волнообразное; корки на лице-можно использовать обычные примочки с физраствором
Если через месяц ситуация не изменится, можно ли нам будет ставить прививки?(замечу: бедра у ребенка в пятнах и сыпи)
- Вы сможете тогда использовать на период обострения(после перерыва) Элоком или Адвантан; абсолютным противопоказанием АД не является, особенно, если удастся справиться с обострением
Вам еще для информации:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

DianaGG
05.01.2009, 20:43
Здравствуйте!
Ох, Мария Юрьевна, и не легко же сохранять спокойствие когда наступает сильное ухудшение. Пятна на туловище высыпали по новой. Причем, интересно, на щеках, ручках и ножках пятна с сыпью, а на туловище просто гладкие красные пятна. Здоровой кожи почти нет. Левая ручка так вобще сплошное красное пятно.
Я поняла причину своих переживаний- я не знаю чего ждать. Вокруг примеры с единичными пятнами, а у нас по всему телу.
Были ли у вас пациенты с АД по всему телу? Как долго приходилось ждать, чтоб количество пятен уменьшилось? Понимаю, что полностью не избавиться от пятен, но если б их было меньше- мне было бы спокойнее. По всему телу у нас уже больше месяца. Один курс адвантана ситуация не изменил.
Если у нас такие высыпания, значит ли что теперь так и будут эти пятна по всему телу то обостряться то становиться светлее, но совсем так и не уйдут?
Такое течение АД как у нас является ли тяжелым?
Если все же помимо АД у нас есть аллергия, нужно ли попробовать исключить некоторые продукты (сладкое например) и понаблюдать?
Спасибо!

DianaGG
06.01.2009, 06:45
Не получилось фото с телефона вставить. Не знаю как удалить это сообщ

Dr.Anisimova
08.01.2009, 14:48
и не легко же сохранять спокойствие когда наступает сильное ухудшение. Пятна на туловище высыпали по новой. Причем, интересно, на щеках, ручках и ножках пятна с сыпью, а на туловище просто гладкие красные пятна. Здоровой кожи почти нет. Левая ручка так вобще сплошное красное пятно.
- я понимаю, что беспокоит Вас, что беспокоит малыша? Есть ухудшение самочувствия, на него эта сыпь влияет? Это самое важное и это есть основной критерий тяжести
Я поняла причину своих переживаний- я не знаю чего ждать. Вокруг примеры с единичными пятнами, а у нас по всему телу.
- больше беспокоит, что у Вашего ребенка не так как у большинства?

Были ли у вас пациенты с АД по всему телу?
- да, это нередкость на самом деле(диссеминированный -диффузный распространенный характер детской экземы); только тяжесть определяется не только распространением, а состоянием ребенка- иногда при небольшом числе высыпаний присутствует сильный зуд, который сам по себе мучителен и способствует прогрессу, постоянному течению, бессонница
Как долго приходилось ждать, чтоб количество пятен уменьшилось?
- это индивидуальный вопрос; были ситуации, когда не смотря на лечение сыпь присутствует, пока не наступит возрастной регресс заболевания; были варианты, когда после нескольких курсов лечения с перерывом сыпь была более локализованной; в основном полного 100% очищения кожи при диссиминированном диффузном АД удается добиться очень редко; ориентироваться здесь нужно на то, как ребенок переносит эту проблему- чаще встречаюсь с тем, что течение средней тяжести, локализация ограниченная(лицо, волосистая часть головы, ушные раковины, за ушами),-а дискомфорт значительный(зуд вплоть до бессонницы)
Такое течение АД как у нас является ли тяжелым?
- только если есть выраженное постоянное беспокойство ребенка + абсолютная неэффективность лечения
Если все же помимо АД у нас есть аллергия, нужно ли попробовать исключить некоторые продукты (сладкое например) и понаблюдать?
- теоретически Вы можете испробовать гипоаллергенную диету, которую Вам рекомендуют, если сильно беспокоитесь, а практически будьте готовы, что это может ничего не дать
Самое важное, фильтруйте свое беспокойство и переживание от реального положения дел, от того как именно для ребенка объективно обстоит эта проблема, снижается ли его качество жизни, есть ли у него значительные ограничения и препятсвия к обычной жизни? Главное эти препятствия не создавать искусственно только из-за собственного беспокойства, только как действительно необходимое мероприятие
Вот основная проблема не у малыша получается, а у Вас-Ваша тревога и беспокойство:
Понимаю, что полностью не избавиться от пятен, но если б их было меньше- мне было бы спокойнее.
- так мы кого лечим:)

По всему телу у нас уже больше месяца. Один курс адвантана ситуация не изменил.
- совсем никаких положительных сдвигов? даже незначительные положительные изменения-это уже плюс
Опять самый важный вопрос: что беспокоит ребенка и беспокоит ли?

DianaGG
08.01.2009, 21:34
Спасибо Вам большое!
Выраженного беспокойства у ребенка нет. По вечерам капризничает, засыпает с плачем. Пеленаю на ночь, иначе утром лицо будет гореть и будет исцарапанно.
Улучшения у нас бывают периодически, пятна становятся телесного цвета, но потом опять краснеют. Меньше пятен не стало, а то и больше. Во время лечения лицо было чистым, сейчас корочки. Один день яркие и красные, на другой день меньше и светлее.
Бывали ли у Вас случаи, когда при таком течении болезни как у нас, не было зуда? Если был, то чем он снимается, адвантаном? А если это происходит во время перерыва в лечении?
Еще меня волнует вероятность появления БА. В каком возрасте она проявляется? При нашем течении АД риск заболеть выше?
Спасибо большое!

Зы: появилась идея сходить к дерматологу, что работает в стационаре и параллельно ведет прием. Как Вы думаете, стоит идти к нему? Или АД не тот случаи когда надо идти в стационар.

Dr.Anisimova
09.01.2009, 00:42
Выраженного беспокойства у ребенка нет.
-это хорошо
появилась идея сходить к дерматологу, что работает в стационаре и параллельно ведет прием. Как Вы думаете, стоит идти к нему? Или АД не тот случаи когда надо идти в стационар.
- конечно, Вам все-равно нужен специалист, который бы Вам помогал вести контроль за АД, тем более, что Вы беспокоитесь, возможно доктор Вам даст большей определенности и конкретности
Пеленаю на ночь, иначе утром лицо будет гореть и будет исцарапанно.
- из-за зуда? конечно ногти даже чуть отросшие могут уже "царапаться"-за этим тоже нужно следить
Бывали ли у Вас случаи, когда при таком течении болезни как у нас, не было зуда?
- бывали, чаще расчесы у малышей именно в области лица, волосистой части головы, где ручки достают быстрее всего(что при локальном АД, что при распространенном как в данном варианте)

Если был, то чем он снимается, адвантаном? А если это происходит во время перерыва в лечении?
- при выраженном зуде именно для этого симптома(на само течение, воспалительную реакцию антигистаминные особого влияния не оказывают-уже знаете, но при сильном зуде их применение хотя бы помогает контролировать зуд)

- посоветуйтесь как раз по этому поводу с доктором-подходят, чтобы нормализовать сон, системные антигистаминные препараты с седативным действием-дифенгидрамин, гидроксизин, доксепин на ночь
гидроксизин, например, "Детям от 1 года до 6 лет для симптоматического лечения зуда - 1 мг/кг/сут, максимально - 2.5 мг/кг/сут; с 6 лет - 1 мг/кг/сут, максимально - 2 мг/кг/сут в несколько приемов"
- рекомендации при АД, особенно распространенном должны быть индивидуальны, поэтому конечно ориентируйтесь на докторов, которые Вас наблюдают, задавайте заранее приготовленные вопросы, чтобы лучше разобраться

Еще меня волнует вероятность появления БА. В каком возрасте она проявляется?
- до 5 лет такой диагноз поставить очень трудно
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

При нашем течении АД риск заболеть выше?
- риск есть в плане аллергоанамнеза: у девочек АД чаще сочетается с аллергическим ринитом, у мальчиков - с астмой
- достоверных определяющих данных о корреляции выраженности кожных проявлений и развитии в будущем БА нет

DianaGG
09.01.2009, 07:42
Спасибо большое!
Обязательно будем искать врача, будем советоваться с Вами!
Честно говоря, я не знаю как определить есть ли у нее зуд. К лицу тянет ручки по утрам и ночью, во время потягивания. Спит ночью хорошо. Днем все спокойно.
Пеленаю на ночь, так как спит спокойнее и чтоб не поцарапалась. Бывает капризничает как запеленаю, выгибается, но скоро успокаивается.
Это говорит о зуде? Препараты против зуда, о которых Вы говорите, они применяются после года? А до года супрастин, да? Как долго его можно принимать?
Еще раз большое спасибо! Думаю ни один врач не рассказал бы мне про АД столько, сколько я узнала от Вас!
Спасибо!

DianaGG
10.01.2009, 07:57
Мария Юрьевна! Сегодня мой ребенок полностью красный! Я вчера стала принимать амоксиклав из-за мастита. Мог ли он спровоцировать эту сыпь? Если он что делать?
У меня температура 40. И все же наверное лицо у нее чешется. Она постоянно тянет ручки к лицу и плачет:-( Как ей помочь? Прошло всего 3 недели перерыва в лечении.
Можно ли ее в таком состоянии купать? Мне кажется после ванны становится хуже. Мы и так купаемся через день и по 3 мин.
Можно ли использовать такие схемы лечения адвантаном: 2 нед. мазь 2 нед перерыв. Или при обширной площади нанесения надо всегда делать перерыв 4 нед?

Dr.Anisimova
10.01.2009, 13:32
Обязательно будем искать врача, будем советоваться с Вами!
- очень разумно, послушать всех специалистов и доверять себе как матери, которая лучше всех знает своего ребенка
К лицу тянет ручки по утрам и ночью, во время потягивания. Спит ночью хорошо. Днем все спокойно.
- это благоприятно, хороший сон- это важный момент в оценке тяжестя АД
Пеленаю на ночь, так как спит спокойнее и чтоб не поцарапалась. Бывает капризничает как запеленаю, выгибается, но скоро успокаивается.
Это говорит о зуде?
- если есть зуд-нет спокойного сна, засыпания; но зуд бывает не только вечером и ночью, на протяжении дня, если есть зуд, ребенок будет расчесывать часто, особенно, куда ручки хорошо достают(лицо, голова); это не просто единичные царапины, которые встречаются у детей и без АД, потому что даже коротенькими ноготками они кожу "исследуют"
Препараты против зуда, о которых Вы говорите, они применяются после года? А до года супрастин, да? Как долго его можно принимать?
- Вы правы, после года, до года - супрастин-его применять смысл имеет только на период интенсивного зуда, как метод лечения АД-он не является средством выбора; антигистаминные препараты не показали своей эффективности в лечении АД
Сегодня мой ребенок полностью красный!
- обязательно покажите доктору при первой возможности
- лекарственный препарат может быть потенциальным аллергеном всегда
- давайте пока начнем именно с посещения дерматолога и педиатра

Мастит-это заключение хирурга? Лактостаз-это тоже боль, пораснение, это основной провоцирующий фактор мастита. Самое главное-хроший отток, пользуйтесь молокоотсосом как можно чаще, даже если больно.

DianaGG
10.01.2009, 13:56
Спасибо! Как приедем домой сразу же пойдем к врачу!

DianaGG
17.01.2009, 09:51
Здравствуйте, Мария Юрьевна! Домой пока не приехали, у врача соответственно не были. Возник вопрос.
Прошло 4 недели перерыва в использовании адвантана. Но, вот уже как 3-й день краснота спала, пятен нет, только руками ощущаю и то в некоторых местах кожа стала гладкой. Но на животе пятна полностью не сошли, светло розовые, и на щечке одной немножко. Мне мазать эти пятна адвантаном или только при остром процессе? Получается в целом обострение. спало.
Спасибо!

Dr.Anisimova
19.01.2009, 15:01
- все отлично, нет обострения, можно не использовать Адвантан; при АД гормональные мази-основная цель-снять обострение, в большинстве случаев достаточно эмолентов
- я очень рада за Вас и малыша:), но не пугайтесь, если пятен снова станет больше:bo:

DianaGG
19.01.2009, 20:27
Спасибо, Мария Юрьевна! Я уже морально готова к обострению. Один момент смущает. В четверг утром приедем домой. В этот же день хочу успеть поставить прививки, пока нет сильных ухудшении. Но дело в том, что у Златы стали появляться пятна. Сейчас есть пятна на коленках, локтях, и на щечках появляются красные. Я стала пользоваться адвантаном, хотя бы до прививки. На туловище пока ярких проявлений нет. То что сейчас у нас- это обострение или при таком диффузном процессе несколько пятен обострением не считается? Одним словом, можно ли ставить прививки?
И еще, если вдруг прививка вызовет аллергическую реакцию, как понять что это не АД и вовремя дать супрастин?
Еще раз Вам большое спасибо!

Dr.Anisimova
20.01.2009, 01:58
Одним словом, можно ли ставить прививки?
- да при незначительном распространение возможно, это оценивается в день постановки инъекции-измеряется температура, осмотр педиатра, не переживайте, абсолютным противопоказанием это не является
И еще, если вдруг прививка вызовет аллергическую реакцию, как понять что это не АД и вовремя дать супрастин?
- речь идет прежде всего о реакции немедленного типа, для этого, после прививки необходимо для любого ребенка после инъекции в течение получаса находится в мед.учреждении, чтобы вовремя оценить состояние и только, если все в порядке-идете спокойно домой

DianaGG
15.07.2009, 03:33
Здравствуйте!
У моего ребенка (9 мес.) сегодня поздно вечером возникла аллергическая реакция - крапивница. Она залезла ручкой в тарелку из под копченого сыра, да еще и рыба вяленая на столе была. Больше за вечер кроме ГВ ребенок ничего не ел, играла только с купленными деревянными игрушками, они ярко окрашенны, брала их в рот. Но я все же связываю это с сыром и рыбой, т.к. после контакта с ними опухли глаза и переносится, лицо покрылось сплошными волдырями. Я при первых же признаках дала 9 капель фенистила и вызвала скорую. Пятна увеличивались, появились волдыри на шее и груди. Скорая ехала 1,5 часа. За это время краснота и волдыри более-менее спали. К приезду скорой оставалась припухлой только переносица. Поставили укол супрастина. Сказали продолжать пить фенистил и давать 3 раза в день 1-2 таб. активированного угля за полчаса до еды (не много ли?). Я всю ночь за ней наблюдаю, припухлость на переносице так и не спала, во время сна она периодически тянет ручки к глазкам и пытается чесать, но я ей не даю.. Подскажите, пожалуйста, как нам сейчас действовать? Продолжать давать фенистил еще 5 дней? (+ актив.уголь). Вообще, мы часто пьем фенистил, т.к. аллергические реакции периодически бывают, но не такие сильные, как сейчас. Получалось так, что 1 раз его дам и все проходило. Но такое бывает 1-2 раза в неделю. Не часто ли мы его пьем? Может нам пора заменить фенистил на другой препарат? Зиртек, например? В общем, подскажите как правильно дальше поступать? Вдобавок мы сегодня еще и уезжаем (куплены билеты на поезд)..
И еще, подскажите, пожалуйста, чем можно смазать ранки от расчесов на локтевом сгибе? У дочки вдобавок еще АД обострился и она вчера расчесала до крови. Я перекисью обработала и все. Что-то побоялась зеленкой смазать в этом нежном месте. А сейчас вот бепантеном смазала. Кожица уж очень тоненькая и пятно немного мокнет. Посоветуйте как обрабатывать?

Спасибо!!!!!

Dr.Nathalie
15.07.2009, 07:51
В больницу.

DianaGG
15.07.2009, 09:11
Участковый педиатр говорит давать фенистил 5 дней и если будут ухудшения, то вызывать скорую. Вот и все назначения.
У нас поезд через 3 часа. По приезду, постараемся обратиться в районную больницу. Посоветуйте хотя бы как обработать ранки на руке в локтевом сгибе? Зеленкой можно?Спасибо.

Dr.Nathalie
15.07.2009, 09:55
Можно зеленкой.

DianaGG
25.03.2010, 12:59
Здравствуйте!
Дочке 1,6г. С 4 недель проявления АД, от ярко-выраженной по всему телу сыпи до локализованных пятен. Более-менее справляемся, спасибо за информацию на вашем форуме!! Дополнительно у ребенка выявлена аллергия на куриный белок и молоко. Молоко при попадании на кожу и внутрь вызывает крапивницу. Яйцо сырое при попадании на кожу тоже вызывает крапивницу, внутрь ни в каком виде не давала. Меня интересует такой вопрос, можно ли попробовать дать вареное яйцо ребенку? Ну или один желток? Или при такой аллергии яйца полностью противопоказаны?
Еще ни разу не давала рыбу - боюсь. Стоит ли попробовать дать? Какую посоветуете?
У нас очень бедный рацион, большинство продуктов в том числе фрукты вызывают обострение АД, питается только супами (без морковки) и кашами на воде (гречка, рис, манка). Из фруктов даю только Киви. Благо пока на ГВ, хоть этим лакомится. Но в июне мне придется уехать на 2 недели. Сейчас стою перед выбором, либо к тому моменту завершить ГВ, либо все же сохранить, но чем тогда заменить на период отсутствия, ведь на молочные смеси у нас аллергия ((.
Что Вы нам посоветуете?
Спасибо большое! :ax:

ОльгаШа
25.03.2010, 20:34
Если кожа более-менее приличная (не в обострении), начните с рыбы - постной речной типа судака. При отсутствии реакции пробуйте вареный желток, и то и другое начните вводить очень и очень малыми порциями.

Кукурузную кашу пробовали?
На яблоки тоже есть реакция (и при этом нет на киви)?

Грудное молоко можно менять на полный гидролизат, но есть большая вероятность, что ребенок от него откажется.

DianaGG
25.03.2010, 21:29
Спасибо!
Кукурузная каша вызывает диатез(( Хотя, надо попробовать, потому что давала ее, когда было дочке 8 месяцев.
На киви нет абсолютно никакой реакции, может есть по одному киви в день и с кожей все ОК!
На фруктовое пюре в баночках особой реакции не замечала. Беру яблоко+груша и по половины маленькой баночки добавляю в кашу. Реакции нет. Но если съест половину груши или зеленого яблока, то выступают яркие пятна. Поэтому если когда и даю, то по чуть-чуть.
А можно ребенку давать обычный чай с сахором? или на сахар тоже может быть аллергия?
И подскажите, пожалуйста, что такое полный гидролизат.
Спасибо!

ОльгаШа
25.03.2010, 21:33
Чай с сахаром можно (в меру). На углеводы аллергических реакций не бывает.

Я неточно написала, имела в виду смеси глубокого гидролиза - казеиновые (Нутрамиген, Прегестимил, Фрисопеп АС), а полный гидролизат - Неокейт, это лечебная смесь для непродолжительного периода питания

DianaGG
13.04.2010, 09:49
Здравствуйте! Рыбу пока не давали. Подскажите, а как насчет Морского языка? Бабушка готовит пирог с ним. Можно попробовать дать эту рыбу принашей аллергии и АД?
Спасибо!

зы: после чая с сахаром обострился АД, так что не даю. Пьет только воду.

ОльгаШа
13.04.2010, 21:03
Пока не попробуете, не узнаете

DianaGG
23.04.2010, 20:08
Здравствуйте! У ребенка пошла крапивница после соприкосновения с рыбой. Когда я увидела, у нее вся шея была в волдырях и руки. Все чесалось. Я дола 15 капель фенистила и вызвала скорую. Сейчас волдыри стали немного спадать, зато отек глаз и на щеке волдыри. Скоро приедет скорая и наверное поставят укол. Скажите, пожалуйста, не будет ли перебора антигистаминных препаратов? Может отказаться от укола?

Elena_Bondareva
23.04.2010, 20:10
Диана, врачи оценят при осмотре и решат, нужно или нет. Это не заочный вопрос.

DianaGG
23.04.2010, 20:34
Спасибо! Укол делать не стали. Опять выслушала объяснения причин такой аллергии у ребенка: возможный дисбак и пониженный иммунитет..
Ну а если серьезно, то как часто можно давать фенистил? Я его даю то каждый день, то раз в 2-3 дня. То у нас крапивница, то сильный зуд от АД. Пробовали Зиртек - эффект очень слабый. Вот и спасаемся фенистилом. А может его вообще нельзя давать так часто?

Dr.Volgina
24.04.2010, 03:51
Фенистил-слабый препарат. Сколько лет ребенку? Какие сейчас высыпания и где?
Желательно фото.

DianaGG
24.04.2010, 13:53
спасибо! Сейчас ребенку 1,6г. Аллергические высыпания прошли после вчерашних 15 капель. остался только диатез, который ночью не дает спать, поэтому на ночь даю фенистил по 10 капель, спит более-менее спокойно. Пятна АД в основном только на ногах, небольшие покраснения на логтевых сгибах и запястьях. Когда сильно зудится - мажу адвантаном. За 2-3 раза применения адвантаном - пятна проходят.

Dr.Volgina
24.04.2010, 14:24
Если фенистил хорошо помогает,тогда используйте,Вы же даете не постоянно,по мере необходимости.
Вы все делаете правильно с применением адвантана,а постоянно-увлажняющие кремы.

DianaGG
17.06.2010, 18:05
Здравствуйте!
На сегодняшний день дочке 1год и 8 месяцев.
Напомню, у ребенка АД с рождения, аллергия на молочные продукты, яйца.
Недавно попробовала дать рыбу - увезли с отеком Квинке.
Сегодня, наконец-то посетили аллерголога. Целью моего визита было получить общие рекомендации как себя вести, если подобная реакция(отек) вдруг возникнет, ну и обсуждение принимаемых препаратов. Волновало в первую очередь то, что ребенка по ночам беспокоит зуд, поэтому практически каждый вечер даю ей фенистил. Более-менее помогает. Мария Юрьевна консультировала меня на этом форуме и говорила, что после года назначают системные антигистамины. Но врач нам назначила следующее лечение:
-фильтрум 1/2тх2раза в день 10 дней, 10 дней перерыв. №3
- Эриус 1/2т. - 1 раз в день при обострении (можно длительно). От фенистила сказала отказаться совсем.
-м/о от прививок на основе кур.эмб. и живых вакцин.
- в остром состоянии преднизолон 1мг/кг веса, супрастин 0,5 мг.
После, в аптеке уже пришла в недоумение.
Фильтрум оказывается д/взрослых. Детский жевательный с добавками нам не подходит.
Эриус в таблетках вообще до 12 лет нельзя детям давать (сироп сказала не брать, на него может обостриться диатез). Да еще проблематично эту таблетку поделить. Поэтому покупать Эриус я не стала, а для начала решила проконсультироваться здесь. Правильно ли назначено лечение?
Переходить ли на Эриус или все же продолжить пользоваться фенистилом? Но не вредно ли его давать ежедневно 1 р.в день? А может действительно, было бы лучше назначение системных антигистаминов?
В августе предстоит ревакцинация от полиомиелита живой вакциной. Чем ее можно заменить?
Спасибо!

DianaGG
19.06.2010, 18:03
Ответьте, пожалуйста по Эриусу. Можно ли ребенку давать в таблетках по 1/2 в сутки, как прописала врач? Мы на следующей недели уезжаем в отпуск заграницу и я хотела бы все необходимые медикаменты взять с собой.
И еще я подумала вот о чем. Если в море ног ребенка коснется рыбка, это может вызвать аллергию? После отека Квинке вообще боюсь даже думать о контакте с рыбой :(
Спасибо!

ОльгаШа
21.06.2010, 15:11
Для детей до 6 лет Эриус выпускается в сиропе. Не нужно делить то, что для деления не предназначено. Состав сиропа разработан с учетом того, что его назначают детям с аллерг. реакциями ;)
Антигистаминные, назначаемые внутрь - через рот - и есть системные.

Медотвод от прививок совершенно не обоснован (см. поиск в Вакцинопрофилактике по запросу "яичный вопрос"). Живые вакцины не назначаются детям с глубоким иммунодефицитом, Ваш к таковым не относится, к счастью.

Аллергическая реакция при контакте с рыбой возможна, конечно, но вероятность такого контакта мала, и его продолжительность будет слишком короткой (если не держать рыбку в руках)..

DianaGG
21.06.2010, 22:10
Спасибо Вам большое за ответ!!!
Меня вот еще что смущает. При аллергических реакциях я всегда ребенку давала фенистил. Например возникла реакция, я тут же дала фенистил. Вечером например поела яблоко, и после стала чесаться (не на все яблоки реакция) и выступила краснота на лице - я опять даю фенистил 10 кап. т.е. я привыкла если аллергическая реакция возникла - я дала фенистил, если нет, то ничего неп даю. А эриус придется давать раз в сутки. Если какая-то реакция в течение дня возникнет, то уже ничего не давать? Я имею ввиду слабые реакции, не сильные, типа Квинке. Или при приеме Эриуса таковых не должно быть?
И по фильтруму вопрос открыт. Давать или не давать?
Спасибо!

Dr.Anisimova
22.06.2010, 10:09
И по фильтруму вопрос открыт. Давать или не давать?
- нет смысла, в лечении не используется, доказанной эффективности нет
Если какая-то реакция в течение дня возникнет, то уже ничего не давать? Я имею ввиду слабые реакции, не сильные, типа Квинке. Или при приеме Эриуса таковых не должно быть?
- если достаточно одного антигистаминного препарата, эриус, например, -тогда принимаете эриус, на фоне антигистаминного вероятность уже реакции меньше, т.е. может быть достаточно и одного
- комбинации желательно обсуждать с аллергологом, не всегда есть необходимость в приеме нескольких препаратов, особенно, если достаточно одного препарата
- Квинке считается "сильной" по клиническим проявлениям реакцией(жизненно-опасной), поэтому нужна уже мед.помощь

DianaGG
21.09.2010, 13:39
Здравствуйте! Еще раз хочу сказать всем врачам этого форума огромное СПАСИБО за Ваш труд! За Ваши консультации, пусть даже виртуальные, но зато такие ценные и необходимые! :ay:Здоровья Вам Всем!!!:ax::ax::ax:

Позвольте задать Вам несколько вопросов, относительно здоровья моей дочери. Сегодня ей 1г и 11 мес. Напомню, у нее сильная аллергия на рыбу, молоко и яйцо.

Посетили мы аллерголога в центре аллергии и астмы. Нам предложили сдать общую панель на выявление аллергенов. Сказали придти натощак. Хотелось бы уточнить, за сколько часов до сдачи анализов ребенок не должен употреблять пищу? Дело в том, что мы еще на ГВ и бывает так, что ночью или под утро дочь просыпается и потом без груди уже уснуть не может. Буду выбирать день для сдачи анализа в зависимости от того как пройдет ночь, во сколько было ГВ.

Доктор предложила нам попробовать в пищу топленое сливочное масло. Попробовала добавлять в каши - реакции нет. НО теперь возник вопрос. А масло обязательно сперва нужно растопить в отдельной посуде, а потом только добавлять в блюда (я делала так) или можно просто кусочек добавить в кашу, а там оно уже растопится:bn: Тоже самое касается стряпни, сперва растопить или добавить просто так, а в процессе приготовление оно растопится. Возможно, мой вопрос глупый, но он меня
сейчас очень интересует :ab:
Растопленное масло я поставила в холодильник. Сегодня стала брать ложечкой небольшой кусочек, сверху масло немного застыло, а на дне стакана молочко. Есть ли в нем белок? Его нужно слить или можно перемешать с маслом?

Доктор сказала, что в среднем, молоко забывается за 2 года, яйцо от 3 до 7 лет, а аллергия на рыбу у дочери скорей всего на всю жизнь. Что ближайшие 20 лет про рыбу забыть. Еще запретила давать продукты, в состав которых входят молоко или яйцо. Даже если нет реакции. Вот, хотелось бы спросить у вас, права ли врач? Например для приготовлении пельменного теста я использую 1 яйцо, у дочки реакции никакой нет. Так что мне теперь делать, исключить пельмени или продолжать кормить? То же самое могу сказать про булочки, и блины я ей стряпаю на воде и добавляю 1 яичный желток. Печенье я ей даю Мария затяжное, но там ведь тоже есть яйцо. Что мне теперь, не давать?
И что касается сроков, например молоко за 2 года забывается. Это с момента последнего употребления в пищу или 2 года от рождения? :bn:
Спасибо! :ax:

Dr.Nathalie
21.09.2010, 14:32
"Анализ крови на аллергены" не имеет никакого смысла. Он не информативен.
Информативен только скарификационный тест, но его делают только детям старше 5 лет. До 5 лет выявление аллергена- только экспериментальным путем (ведение дневника).
Доктор у Вас, мягко говоря, странный... (это я прочитала про "забывание аллергии и т.п.)
Нет реакции на топленое масло - ну хорошо, пусть так. Про смешивание "молочка" и процесса растапливания - простите, тут я пас.

TatianaK
21.09.2010, 16:08
Спасибо! Нам все равно придется сдать этот анализ ради заключения для сада. Как то странно все у нас. Анализ дорогущий и не информативный.
Скажите, а можно давать продукты, для приготовлении которых использовали яйцо или молоко (булочки например) если у ребенка нет реакции?
Есть ли надежда, что аллергия на молоко и яйца пройдет со временем? Спасибо!

Dr.Nathalie
21.09.2010, 17:08
Можно.
Простите, а при чем тут сад??

TatianaK
21.09.2010, 17:24
У нас специальный садик для аллергиков и астматиков, типа дневного санатория. Там врачи, специальное питание. Туда здоровых деток не берут.
А все таки, чтоб сдать натощак, за сколько часов не есть?
Спасибо!

TatianaK
21.09.2010, 17:27
Извините, зашла автоматически с телефона сестры и под ее ником. Это DianaGG.

DianaGG
22.09.2010, 08:53
Скажите, пожалуйста. Может ли со временем пройти аллергия на молоко и яйца? Или это на всю жизнь?
Спасибо!

ОльгаШа
22.09.2010, 22:43
Может

DianaGG
03.10.2010, 18:55
Здравствуйте уважаемые доктора!
Все же сдали анализ на аллергены.
Вот результаты: IgE 245 (при норме до 60).
Ну и далее по каждому аллергену, не буду все, конечно, перечислять.
Напротив каждого цифры. 0-ой реакции нет нигде. Везде от 1 до 4-х.
То, что мы и так знали, а это аллергия на яйца, молоко и рыбу - подтвердилось. Стоят 4-ки. Что меня удивило, это 4-ки у картофеля, кошки, собаки и домашней пыли. 2-ки у березы, ржи, свинины, курицы,сои, пшеницы, ореха.
В общем, по словам доктора - все эти аллергены исключить (даже если нет реакции). Назначено: диета, исключить контакт с животными (даже в цирк не ходить как минимум до 5 лет!!!).
Скажите, пожалуйста, вы говорили что этот анализ не информативен. Значит вообще на него не следует обращать внимание? т.е. я могу продолжать давать ей картофель, курицу, манную кашу и другие, запрещенные по словам доктора продукты, если они не вызывают реакций? Еще хотелось бы понять, аллергические реакции всегда внешне проявляются или внешне может быть незаметно, а в организме могут происходить не менее опасные процессы? Например, когда мы сдавали кровь, внешних признаков аллергии у дочки не наблюдалось, а в крови было завышено кол-во эозинофилов. Глистов нет, проверяли. О чем это говорит?
Скажите, пожалуйста, а горох аллергенный продукт или нет? Еще ни разу не кормила дочь гороховым супом. В саду наверняка он будет в меню. Наверное стоит попробовать его до сада. То же самое про клюкву. Может ли она вызвать аллергическую реакцию?
Спасибо!

Dr.Nathalie
03.10.2010, 20:14
Ни о чем не говорит. Вы зря ковыряли ребенку вены.

ОльгаШа
04.10.2010, 11:12
Разумно перед тем, как пойти в д/с, познакомить ребенка со всеми продуктами, которые там дают.

DianaGG
12.08.2011, 19:21
Здравствуйте! Напомню, у ребенка аллергия на яйцо и молоко (проявляется генерализованной крапивницей) и на рыбу (отек Квинке).
Сейчас дочке 2 года и 10 месяцев. На протяжении года после пробуждения иногда она чихает, трет нос и появляются заложенность и сопли. За это время мы сменили квартиру. В новой квартире тоже самое. Дома делаю влажную уборку каждые 2 дня, цветущие цветы давно выкинули. Подушка у нее из искус.пуха, матрац новый. Даже не могу предположить на что это. Недавно были у лора, она диагностировала аллергический ренит. Помимо эриуса, который мы последнее время принимаем постоянно, назначила назонекс 100-400 мкгр в сутки до 2х месяцев. Подскажите, пожалуйста, как его принимать? Если симптомы спали то значит не брызгать? И как тогда делать перерывы, чтоб не допустить передозировки? Мы же еще параддедьно лечим АД адвантаном.. Вообще, меня очень пугает ее состояние и я боюсь что может быть дальше. Боюсь, что аллергия будет только ухудшаться. Хоть как-то можно с ней бороться? (((
И еще вопросик. Дочка пошла в дет.сад. Ей готовят отдельно, исключая аллергены. Например, сегодня в саду готовили рыбу. Ей естественно ее не давали, но по саду был сильный рыбный запах. Скажите, пожалуйста, может ли этот запах тоже вызывать аллергические реакции? Потому что сегодня вечером она очень часто чихает, нос заложен, бегут сопли. Даже есть небольшая припухлость на переносице.
Я все же решила завтра купить назонекс и начать его использовать.
Спасибо!

ОльгаШа
12.08.2011, 22:08
На что - на пыль пылевого клеща, убрать их полностью - нереально. Никаких 400 мкг в сутки, детская дозировка 50 мкг в каждую ноздрю, 1 раз в день, т.е не больше 100 в сутки. Курс 1-3 месяца, в зависимости от эффекта.
Да, на запах возможна реакция - отек Квинке, например или обострение ринита, бронхоспазм.

Своевременно купирование имеющихся симптомов аллергии, исключение пассивного курения - профилактика атопического марша (присоединения симптомов аллергии со стороны других органов).

DianaGG
13.08.2011, 06:20
Спасибо большое! Значит не буду водить в сад когда там готовят рыбу.
Подскажите, пожалуйста, если у ребенка аллергия на молоко и яйцо, можно ли давать ей продукты, в составе которых присутствуют яйцо и молоко, если при этом у ребенка не наблюдается реакция? Бывает по-разному. Например, на печенье в составе которого яичный порошок нет реакции. Если в печенье присутствует сухое молоко - реакция есть. На булочку в составе которой молоко - нет реакции. Пельменное тесто в составе яйцо - нет реакции. Т.е. если нет реакции можно ли давать продукты в составе которых аллергены? или это только кажется что нет реакции и лучше не давать?

Какая дальнейшая тактика? В 5 лет сделать кожные пробы?
В одной из тем увидела вашу рекомендацию: "Эффективным способом уменьшить проявления заболевания и предотвратить расширение спектра сенсибилизации, присоединения симптомов астмы будет аллергенспецифическая иммунотерапия, но она проводится с возраста 5 лет." - это тоже для дочки актуально?
Может показано еще какое-либо обследование? Риноцитограмма, например?

Вчера впервые использовали назонекс. Мне кажется он весь вытек обратно. Это нормально?

Еще раз большое спасибо за консультации!!

ОльгаШа
13.08.2011, 20:43
Можно давать те продукты, на которые нет реакции.При этом старайтесь выбрать несколько наименований, например, печенья, и всегда покупать их, а не пробовать каждый раз разные.

В 5 лет скарификационные пробы (прик-тесты можно раньше), решение о АСИТ - только по их результатам. Наиболее эффективна АСИТ при пыльцевой аллергии, немного меньше - при сенсибилизации к пылевому клещу, пищевая аллергия методом АСИТ не лечится.

DianaGG
14.08.2011, 08:53
Спасибо! Можно еще вопросик? Если симптомы аллергического ринита проходят, скажем через неделю после лечения Назонексом (дочке уже значительно легче), его можно отменить? Или его необходимо использовать минимум месяц?
Спасибо!

ОльгаШа
15.08.2011, 00:39
Минимум месяц. За неделю уйдут симптомы, но аллергическое воспаление до конца не пройдет, соответственно, остается высокий риск быстрого рецидива.

DianaGG
16.08.2011, 20:01
Скажите, пожалуйста, а есть ли смысл в комнате у ребенка установить воздухоочиститель, постельные принадлежности ребенка убрать в противоаллергенные защитные чехлы (подушка, одеяло, матрац), мебель и ковры в доме обрабатывать периодически акарицидами?

ОльгаШа
17.08.2011, 05:12
Все эти меры снижают концентрацию клеща и домашней пыли, но существенного влияния на течения заболевания не оказывают. Единственное исключение - чехлы, у маленьких детей есть небольшой эффект при их использовании (течение заболевания облегчается)

DianaGG
09.09.2011, 15:56
Здравствуйте! Использовали месяц назонекс. Вроде симптомы прошли, хотя трудно различить, аллергический насморк или простудный.
Скажите, пожалуйста, какой перерыв нужно выдержать после месяца использования назонекса? А если опять начнется обострение?
У дочки стал чесаться правый глаз. То вроде прошло, а вот сегодня опять стала чесать. Он слегка покрасневший и немного припухлый. Это тоже проявление аллергического ринита или эта болезнь уже по-другому называется? Пьем эриус, немного легче становится. Может капельки есть для глаз специальныек?
И вообще, можно ли в комплексе принимать и эриус, и назонекс и адвантан? Не будет ли передозировки? Меня беспокоит, что у дочки много волос на спине. Педиатр ничего сказать не может. Как узнать норма ли это? Спасибо!

ОльгаШа
10.09.2011, 20:39
Перерыв любой, при необходимости препарат можно использовать и дольше 1 месяца.
При аллергическом конъюнктивите в глаза можно использовать препараты кромогликата натрия (Кромогксал , Лекролин).
Одновременно принимать Эриус, Адвантан, Назонекс - можно, передозировки не будет. Волосы на спине отношения к передозировке стероидов не имеют, прием вышеназванных препаратов их рост не стимулирует.

DianaGG
14.12.2011, 10:39
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, можно ли попробовать дать грибы ребенку с аллергией? например суп с грибами? Дочке сейчас 3 года. Напомню, у нее аллергия на молоко, яйца и рыбу + АД. СпасибО!

ОльгаШа
15.12.2011, 00:12
Пока не попробуете, не узнаете. Вообще, грибы относятся к продуктам, которые в раннем возрасте не рекомендуются. См. [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

DianaGG
13.07.2012, 18:45
Добрый день!
Дочке 3 года и 9 месяцев. Все же решила задать волнующий меня последнее время вопрос, касаемо здоровья дочери.. Имея аллергию на молоко, яйцо и рыбу можно понять, что рацион у нее беден. Это супы, мясо, овощи и печенье, которое она ест много и которое ей дают в саду, когда нечем накормить.. У дочки было 2 эпизода, когда болела поджелудочная железа (рвота) и на протяжении года она периодически жалуется на боли в районе пупка. Педиатр говорит такое может быть из-за желчных протоков. Предлагают давать креон. Ни УЗИ ни анализы не назначают.. На прошлой недели у нее был понос и метеоризм, жаловалась на боли в животе. Я давала Энтеросгель.. За день все прошло. А сегодня пришла из сада и опять жидкий кашицеобразный стул, метеоризм и жалуется на боли в животе. Правильно ли будет опять дать энтеросгель? Дать ли креон? Как можно облегчить боль? И посоветуете ли какое дальнейшее обследование/наблюдение? Может стоит кал сдать?
Спасибо!

ОльгаШа
14.07.2012, 18:13
Когда болит поджелудочная железа - это не просто рвота, это сильнейшие опоясывающие боли, от которых взрослые плачут, не то, что маленький ребенок.
На глистов, простейших обследовали?

DianaGG
16.07.2012, 16:10
Здравствуйте! Дочка пришла из сада, частое мочеиспускание, на особые боли не жалуется. Позавчера купалась в речке, но вода была парная. Завтра сутра пойдем в больницу. ЧАВО читала. Смущает одно, в моче (а писает она по столовой ложке) осадок коричневого цвета.. Что это может быть? И еще, если дочка все же не успевает добежать до туалета и мочит штаны, то тогда поллакурия исключается? Спасибо

DianaGG
17.07.2012, 14:14
Сегодня сдали анализ мочи - большое кол-во лейкоцитов. Доктор назначила Фурамаг 0,25 по 1к.3 раза в день. Я спросила про антибиотик - сказала "пока не надо". Прав ли врач?
Спасибо!

ОльгаШа
19.07.2012, 20:59
Принципиалной разницы между антибиотиком и антибактериальным (фурамаг) препаратами нет. Нужен ли он, заочно не скажу.

DianaGG
09.08.2012, 11:24
Добрый день!
Дочке 3 года и 10 месяцев.
После отека Квинке доктор рекомендовала в острых ситуациях ставить укол преднизолона. Таких эпизодов было всего 2, когда мне пришлось поставить ей укол. Последний раз (2 месяца назад, после длительной прогулки на улице, когда летел пух и игрой с еловыми шишками появился сильный кашель и дыхание со свистом) поставила ей укол с большим трудом, без посторонней помощи бы не справилась...У меня вопрос, можно ли укол заменить таблеткой, подобрав дозировку? Чтобы выпить однократно? Спасибо!

ОльгаШа
09.08.2012, 22:33
Нет, действовать дольше будет. При свистящем дыхании возможны ингаляции через небулайзер.

DianaGG
10.08.2012, 09:37
Спасибо Вам!
А препарат используется тот же (преднизолон) или другой?
Конечно, самолечением заниматься не будем, спрошу у педиатра. Единственное, хотелось бы уточнить, какую насадку из 3-х в этом случае использовать?
И, если вы знаете, подскажите что за поролоновые трубочки идут в комплекте к небулайзеру? В инструкции про них нигде не написано. Я подозреваю, что это могут быть фильтры, но вот куда их вставлять - не знаю..

ОльгаШа
13.08.2012, 01:10
Для ингаляций через небулайзер могут использоваться бронхолитики (беродуал, вентолин, атровент) - при наличии бронхоспазма, и стероид будесонид (Пульмикорт, Буденит стеринеб) - тоже при бронхоспазме, при стенозе.

DianaGG
08.12.2012, 16:56
Добрый день!!!
Дочке на сегодняшний день 4 года и 3 месяца. Как уже выше писала (напомню): аллергия на яйцо, молоко и рыбу, проявляющаяся генерализованной крапивницей (молоко, яйцо), вплоть до отека Квинке (Рыба). Где-то 1-2 раза в год я провожу эксперимент: капаю молоко на локтевой сгиб и, как правило, минут через 10 дочка уже расчесывает это место и появляется крапивница. Сегодня эксперимент повторила - реакции нет!!! Попробовала в 2-х местах - на запястье и на локтевом сгибе - кожа не изменилась!!!Зуда нет!! Я немного растерялась, конечно. Просто такого не ожидала!! С осторожностью предполагаю, что на молоко аллергия прошла!? Посоветуйте, пожалуйста, дальнейшую тактику! Что можно попробовать начать давать?
Кусочки сыра? Или творог? Может, творог так же намазать на коже и и если реакции не будет попробовать ложечку внутрь? В общем, боюсь переборщить в экспериментах.

И, попутно вопрос, учитывая безмолочную диету, нужно ли следить за уровнем кальция в крови? Заметила, что у дочки стали хрустеть суставы.

Спасибо!

ОльгаШа
09.12.2012, 19:52
Начните с творога. Можно попробовать предварительно нанести на кожу.

Хруст в суставах с уровнем кальция не связан, скорее уж с объемом получаемой за сутки жидкости.
Но возможен прием препаратов железа.

DianaGG
19.12.2012, 20:17
Ольга Владимировна, добрый вечер!
У дочки в пятницу поднялась температура до 39,8, плохо сбивалась. На гландах доктор обнаружила гнойный налет. Диагноз ангина. Назначила флемоксин 3 раза в день 7 дней. Темпера держалась ровно сутки. Налет исчез на 3-й день. Дочка внешне абсолютно здорова. В итоге мы пропили флемоксин всего 5 дней (т.е. во вторник приняла последний раз). Завтра нам на прием. Сейчас посмотрела ей в горло, а там опять белый налет на миндалинах. Посоветуйте как дальше поступить. НУжно ли сделать мазок? Или продолжить пить флемоксин до 10 дней? Перерыв у нас получился 2дня. Завтра доктор однозначно скажет пить антибиотик..
Посоветуйте, пожалуйста относительно дальнейшей тактики.
Спасибо.

ОльгаШа
19.12.2012, 22:19
Посев уже не имеет смысла делать. Что-то еще было - боль в горле, насморк?
Поскольку я ребенка не видела, однозначного ответа на вопрос нет. Если все же думать о стрептококковой ангине, то нужно допивать.

PS Темпера - это краска такая.

DianaGG
20.12.2012, 07:42
Ольга Владимировна, спасибо! Вчера выяснилось что бабушка дозировку не ту давала, вместо 250 давала 125 и это всего 4 дня. Получается лечения полноценного не было. Поздно увидела ваше сообщение, утром сдали мазок (налет свежий). Мазок на дифтерию. Всегда такой берут или мы не то сдали?
Вопрос мой в том, что если продолжить пить а/б то тот же флемоксин(перерыв был 3 дня) или нужен другой препарат? Если пить флемоксин, то сколько дней, с учетом того что мы толком его и не пили? Боль в горле была, сухой кашель пару раз, насморка не было. Маленький братик пока не заразился, хотя в тесном контакте.
Зы: слово Температура сократила не умышленно, правда

DianaGG
20.12.2012, 15:04
Были у доктора. Назначила Клацид на 7 дней. Симптомов никаких, только налет белый.
Правильно, что доктор назначила другой препарат? 7 дней достаточно?
Спасибо!

DianaGG
20.12.2012, 18:58
У дочки сегодня вечером поднимается температура. Начала давать Клацид. Возможно ли это осложнение от недолеченной ангины? Если вдруг это так, то нужно ли завтра вызывать врача или достаточно пить антибиотик и сбивать температуру?

ОльгаШа
20.12.2012, 23:42
Нужно на стрептококк.

Если это стрептококк, то антибиотик пенициллинового ряда предпочтительнее. Но если уже начали Клацид, пуст он и остается.

DianaGG
28.12.2012, 20:20
Здравствуйте, Ольга Владимировна!
Дочке давала клацид 6 дней, потом получилось, что день пропустили, сегодня 7-ой день опять давала. Больше не стоит давать или в связи с перерывом следует продолжить? Сегодня заглянула в рот - на одной гланде единичный белый налет в виде бороздки. Что это может быть? Не может же это быть ангиной после такого курса? Завтра последний рабочий день, или в больницу опять идти, или уж успокоиться и не обращать внимание? Может через какое-то время на стрептококк
сдать?
Еще нюанс: у дочки появилась краснота на шее и груди, расчесывает.. Может ли это быть от антибиотиков? (хотя вполне возможно что на сладости, их последние дни употребляет больше обчного)
Спасибо!

ОльгаШа
01.01.2013, 21:49
Вряд ли налет был связан со стрептококком.

Краснота могла быть и от а/б и от сладкого. Расстройства стула нет?